PDGF与眼部新生血管形成
2025年08月10日
四、PDGF与眼部新生血管形成
血管内皮细胞外基质和间质细胞的相互作用是形成稳定的血管结构的前提。在血管内皮细胞增殖及管型形成后,还有小血管外周细胞、大血管外周的平滑肌细胞的募集。内皮细胞是通过合成和分泌PDGF完成这一过程的。它介导壁祖细胞分化为相应的周细胞和平滑肌细胞。
缺氧可以增加PDGF、bFGF等因子的含量,以及引发炎症介质,通过多方面的独立或联合作用诱导血管新生。糖尿病患者视网膜缺血、缺氧条件下内皮细胞合成PDGF增加,促进视网膜血管内皮细胞生长并增加细胞外基质合成。梁小玲等用免疫组化的方法研究视网膜前膜和下膜内的细胞表达PDGF的情况,结果表明,大部分视网膜增殖膜的细胞均表达PDGF,提示膜内细胞有能力合成PDGF;细胞外基质中也发现PDGF,尤其集中在细胞密度高的区域内,提示基质内的生长因子可能由增殖细胞旁分泌或自分泌产生。在PDR中,推测视网膜增殖膜上细胞通过合成和分泌PDGF,刺激成纤维细胞合成和分泌胶原及刺激细胞引起的胶原收缩,导致视网膜脱离。
VEGF在血管新生的起始与维持阶段都有作用,bFGF主要参与初期过程,而PDGF等主要影响血管的成熟与稳定。张俊华等在对翼状胬肉细胞因子检测研究中发现,翼状胬肉组织培养上清液中TNF-α含量和PDGF活性均明显高于正常球结膜组,且进行期组与静止期组间差异有显著性,表明TNF-α和PDGF的表达异常可能与翼状胬肉的发生发展有关。翼状胬肉组织中有大量的新生血管、纤维母细胞和纤维增生,并可见大量的淋巴、浆细胞浸润和肥大细胞反应,这不仅表明在翼状胬肉发病机制中免疫因素的存在,而且表明这些因素可导致TNF-α和PDGF的分泌表达增加,促使纤维母细胞、胶原纤维增生和炎症细胞浸润,促进翼状胬肉发展。