一、心理变化

1.否认期　老人得知自己病重将面临死亡，其心理反应通常是“不，这不会是我，那不是真的”，以此极力否认、拒绝接受事实，他们怀着侥幸的心理四处求医，希望是误诊。否认是老人应对突然降临的不幸的一种正常心理防御机制，也有可能导致少数人心理突变而采取自杀行为。

2.愤怒期　当对死亡事实无法否认时，病人常表现为生气或激怒，产生“为什么是我，这不公平”的心理，往往将愤怒的情绪向家属、朋友、医护人员等亲近的人发泄，产生谩骂或破坏性行为。

3.协议期　老人期盼能延长生命，认为许愿或做善事能扭转死亡的命运，提出种种要求，出现“请让我好起来，我一定能好起来的”的心理。这一时期的老人变得和善，对自己抱有希望，对过去的错误行为表示悔恨，希望能得到宽容以及较好的治疗与护理。

4.抑郁期　老人已不得不面对现实，身体状况日益恶化，症状愈加明显，因而产生绝望。如有的老人当发现身体状况日益恶化时，他们会产生很强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，要求与亲朋好友见面，希望有喜爱的人陪伴照顾。

5.接受期　老人已对自己即将面临死亡有所准备，常出现的心理反应是：“好吧，既然是我，我就去面对。”此阶段临终者极度疲劳衰弱，常处于嗜睡状态，感情减退，表现平静。他们已接受即将面临死亡的事实，喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退，静等死亡的到来。