温病条辨卷一
淮阴 吴鞠通 先生 著 丹徒 刘云抟 歌括
上焦篇 风温 温热 温疫 温毒 冬温
一 温病者，有风温、有温热、有温疫、有温毒。有暑温、有湿温。有秋燥、有冬温。有温疟。
二 凡病温者，始于上焦。在手太阴。
三 太阴之为病，脉不缓不紧而动数。或两寸独大，尺肤热，头痛微恶风寒，身热自汗口渴，或不渴而咳。午后热甚者，名曰温病。
四 太阴风温，温热，温疫、冬温。初起恶风寒者，桂枝汤主之。但热不恶寒而渴者，“辛凉平剂银翘散”主之。温毒、暑温、湿温、温疟不在此例。
【桂枝汤方】
桂枝六钱 芍药三钱（炒） 炙甘草一钱 生姜三片 大枣二枚（去核）
服已须臾，歠热稀粥一升余；以助药力。温服，令一时许通身热，热微似有汗者佳。不可如水淋漓，病必不除。
【辛凉平剂银翘散方】
辛凉平剂银翘散，竹叶薄荷荆芥豉，甘草牛旁苦桔梗，苇根汤煮太阴宜。
连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶四钱 生甘草五钱 芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱
每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出即取服
胸膈闷者加霍香三钱，郁金三钱。○渴甚者加花粉。○项肿咽痛者加马勃、元参。○衂者去芥穗、豆豉，加白茅根三钱、侧柏炭三钱、栀子炭三钱。〇咳者加杏仁。
二三日病犹在肺热。渐入里，加细生地、麦冬，再不解或小便短者加知母、黄芩、栀子。
五 太阴温病，恶风寒，服桂枝汤已，恶寒解，余病不解者，银翘散主之。余症悉减者，减其制。
太阴风温，但咳，身不甚热微渴者，辛凉轻剂银桑菊饮主之。
【辛凉轻剂桑菊饮方】
辛凉轻剂桑菊饮，甘桔翘荷杏苇根，身不甚热微渴者，太阴但咳号风温。
杏仁二钱 连翘一分 薄荷八分 桑叶二分 菊花一钱 苦梗二钱 甘草八分 苇根二钱
二三日不解，气粗似喘，燥在气分者加石膏、知母。舌绛、暮热甚燥，邪初入营加元参二钱、犀角一钱。在血分者去薄荷、苇根，加麦冬、细生地、玉竹、丹皮各二钱。肺热甚，加黄芩，渴者加花粉。
七 太阴温病，脉浮洪，舌黄渴甚，大汗面赤，恶热者，辛凉重剂白虎汤主之。
【辛凉重剂白虎汤方】
生石膏一两研 知母五钱 甘草三钱 白粳米一合
八 太阴温病，脉浮大而芤，汗大出微喘，甚至鼻孔扇者，白虎加人参汤主之。脉若散大
者，急用之，焙人参。
【白虎加人参汤方】
即于前方内加人参三钱。
九 白虎本为达热出表，若其人脉浮弦而细者，不可与也；脉沉者，不可与也；不渴者，不可与也；汗不出者，不可与也。常须识此，勿令误也。
十 太阴温病，气血两燔者，玉女煎去牛膝加元参主之。
【玉女煎去牛膝熟地加细生地元参方】（辛凉合甘寒法）
玉女煎加元去膝，地黄去熟可加生，麦冬知母石膏著，气血双燔在太阴。
生石膏一两 蝭母四钱 元参四钱 细生地六钱 麦冬六钱
十一 太阴温病，血从上溢者，犀角地黄汤合银翘散主之。有中焦病者，以中焦法治之。若吐粉红血水者，死不治；血从上溢，脉七八至以上，面及黑者，死不治，可用清络育阴法。
【犀角地黄汤方】
十二 太阴温病，口渴甚者，雪梨浆沃之。吐白沫粘滞不快者，五汁饮沃之。
【雪梨浆方】（甘冷法）
以大雪梨一枚，荡切新汲凉水浸半日，时时频饮。
【五汁饮方】（甘寒法）
梨汁 勃荠汁 麦冬汁 鲜苇根汁 藕汁或用蔗浆和匀凉服。不喜凉者，重汤炖，温服。
太阴温病口渴甚，新汲寒浆和雪梨。五汁饮须麦冬藕，苇根梨汁共勃齐。吐白沫粘滞不快，甘寒甘冷法神奇。
十三 太阴病，得之二三日，舌微黄，寸脉盛，心烦懊侬，起卧不安，欲呕不得呕，无中焦证，“栀子豉汤”主之。
【栀子豉汤】（酸苦法）
栀子五枚捣碎 香豆豉六钱
水四杯，先煮栀子，数沸后纳香豉煮，取二杯先温取一杯，待吐止后服。
十四 太阴病，得之二三日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞欲呕者，无中焦证，“瓜蒂散”主之。虚者加参芦。
【瓜蒂散方】
甜瓜蒂一钱 赤小豆二钱研 山栀子二钱
水二杯煮，取一杯，先服半杯，待吐止后服不□再服。虚者加参芦五钱。
十五 太阴温病，寸脉大，舌绛而干。法当渴，今反不渴者，热在营中也。清营汤、玄黄连主之。
“清营汤”见下
十六 太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹；汗出过多者，必神昏讝语。发斑者“化斑汤”主之；发疹者，银翘散去豆豉，加细生地、丹皮、大青叶、焙元参主之。禁升麻、柴胡、当归、防风、羌活、白芷、葛根、三春柳。神昏俨语者，“清宫（营）汤”主之。牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹。亦主之。
【化斑汤方】
【化斑汤方】原于白虎。犀角、元参，加入透煮。
石膏一两 知母四钱 生甘草三钱 粳米一合 犀角二钱 元参三钱 水八杯煮，取三杯，日三服。渣再煮一钟，夜一服。
【银翘散去豆鼓加细生地丹皮大青叶倍元素方】
银翘去豆鼓 加入细生地 丹皮大青叶 元参增一倍 细生地四钱 大青叶三钱 丹皮三钱 元参加至一两
【清宫汤方】
清宫汤用五般心，竹叶连翘整麦冬，莲子元参犀角赖，神昏讝语太阴温。
元参心三钱 莲子心五分 竹叶棬心二钱 连翘心二钱 犀角尖二钱磨冲 连心麦冬三钱
热痰甚，加竹沥、梨汁各五匙。咯痰不清加括蒌皮五钱。热毒甚加金汁、人中黄。渐欲神昏加银花三钱、荷叶二钱、石菖蒲一钱。
【安宫牛黄丸方】（方不赘）
脉虚者人参汤下，脉实者此银花薄荷汤下，每服一钱。
【紫雪丹方】（方不赘） 冷水调服一二钱
【局方至宝丹方】（方不赘）
十七 邪入心包，舌蹇肢厥牛黄丸主之。至宝丹亦主之。
十八 温毒，咽痛喉，耳前耳后肿，颊肿面正赤或喉不痛但外肿。甚则耳聋，俗名大头温、
虾蟆温者，“普济消毒饮”去升麻、柴胡主之。初起一二日再去芩连，三四日加之佳。
【普济消毒饮去升麻柴胡黄芩黄连方】
连翘一两 薄荷三钱 马勃四钱 苦桔梗一两 牛蒡子六钱 荆芥穗三钱 殭蚕五钱甘草五钱 元参一两 银花一两 板蓝根五钱
右共为粗末，每服六钱，重者八钱。鲜苇根汤煎，去渣服，约二时一服，重者一时许一服。
十九 温毒，外肿，水仙膏主之。并主一切痈疮。
【水仙膏方】
水仙花根不拘多少，剥去老赤皮，与根须入石臼捣如膏。敷肿处中留一孔出热气，干即易之，以肌肤上生粟米大小黄疮为度。
二十 温毒敷水仙膏后，皮间有小黄疮如粟米者，不可再敷水仙膏。过敷则痛甚而烂。“三黄二香散”主之。
【三黄二香散方】（苦辛芳香法）
三黄二香苦辛芳，乳没柏连生大黄。后用香油始茶汁，水仙膏后肿敷方。
黄连一两 黄柏一两 生大黄一两 乳香五钱 没药五钱
右为极细末，初用细茶汁调敷，干后易之，转用香油用敷。
廿一 温毒，神昏讝语者，先与安宫牛黄丸紫雪丹之属，继以清宫汤。
暑温
二二 形似伤寒，但右脉洪大而数，左脉反小于右，口渴甚，面赤汗大出者，名曰暑温。在手太阴。白虎汤主之。脉芤甚者，白虎加人参汤主之。
二三 《金匮》谓：太阳中喝，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已洒然毛耸，手
足逆冷。小有劳身即热，口开前板齿燥。若发其汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下，则淋甚。可与东垣“清暑益气汤”。
【清暑益气汤方】（辛甘化阳酸 甘化阴复法）
黄芪一钱 黄柏一钱 麦冬二钱 青皮一钱 白术五钱 升麻二分 当归七分 炙草一钱 神曲一钱 人参一钱 泽泻一钱 五味子八分 陈皮一钱 苍术五钱 葛根二分 生姜二片 大枣二枚
水五杯煮，取二杯，渣再一杯，分温三服。虚者得宜寔者禁用。汗不出而但热者禁用。
二四 手太阴暑温，如上条证，但汗不出者，新加香薷饮主之。
【新加香薷饮方】（辛温复辛凉法）
三物香薷豆朴先，若云热甚加黄连，近时吴氏新加法，益入银翘三二钱。
香薷一钱 鲜扁豆花二钱 厚朴一钱 银花二钱 连翘一钱
水五杯煮，取二杯，先服一杯。待汗止后服，不汗再服。服如不汗，再□服。
二五 手太阴暑温，服香薷饮，微得汗，不可再服香薷饮。重伤其表，暑必伤气。最令表虚。虽有余症，知在何经。以法治之。
二六 手太阴暑温，或已经发汗，或未发汗而汗不止。烦渴而喘，脉洪大有力者。白虎汤主之。脉洪大而力者，白虎加人参汤主之。身重者湿也，白虎加苍术汤主之。汗多脉散大，喘喝欲脱者，生脉散主之。
【白虎加苍术汤方】加苍术二钱
【生脉散方】（酸甘化阴法）
人参二钱 麦冬一钱不去心 五味子一钱 水三杯煮，取八分二杯，分二次服。渣再煎服。脉不敛，再□服，以脉敛为度。
二七 手太阴暑温，发汗后，暑证悉减，但头微胀，目不了了，余邪不解者，清络饮主之。邪不解而入中下焦者，以中下法治之。
【清络饮方】（辛凉芳香法）
清络饮用荷叶边，西瓜翠衣银花煎，丝瓜皮与扁豆蕊，竹叶心□六样鲜。
鲜荷叶边二钱 鲜银花二钱 西瓜翠衣二钱 鲜扁豆花一枝 丝瓜皮二钱 鲜竹叶心二钱
水二杯煮，取一杯，日二服。凡暑伤肺经，气分之轻□，皆可用之。
二八 手太阴暑温，但咳无痰，咳声清高者，清络饮加甘草、桔梗、甜杏仁、麦冬、知母主之。
【清络饮加甘桔甜杏仁麦冬汤方】
加甘草一钱 桔梗二钱 甜杏仁二钱 麦冬三钱
二九 两太阴暑温，咳且嗽，咳声重浊，痰多不甚渴，渴不多饮者，小半夏加茯苓汤，再加厚朴、杏仁主之。
【小半夏加茯苓汤再加厚朴杏仁方】（辛温淡法）
半夏八钱 茯苓块六钱 厚朴三钱 生姜五钱 杏仁三钱
甘澜水八杯煮，取三杯，温服，日三服。
三十 脉虚夜寐不安，烦渴舌赤，时有讝语，目常开不闭，或喜闭不开，暑入手厥阴也。手厥阴暑温，清营汤主之。舌白滑者，不可与也。
【清营汤方】（醎寒苦甘法）
醎寒甘苦汤清营，犀角元参竹叶心，丹参麦冬细生地，黄连银翘翘连心。
犀角三钱 生地五钱 元参三钱 竹叶心一钱 麦冬三钱 丹参二钱 黄连六钱 银花三钱 连翘二钱（连心用）
水八杯煮，取三杯，日三服。
卅一 手厥阴暑温，身热不恶寒，清神不了了，时时讝语者，安宫牛黄丸主之。紫雪丹亦主之。
卅二 暑温寒热，舌白不渴，吐血者，名曰暑瘵，为难治。清络饮加杏仁、薏仁、滑石汤主之。
【清络饮加杏仁薏仁滑石汤方】
加杏仁二钱 滑石末三钱 薏仁三钱
卅三 小儿暑温，身热，卒然痉厥，名曰暑痫，清营汤主之。亦可少与紫雪丹。
卅四 大人暑痫，亦同上法。热初入营，肝风内动，手足瘈疭，可于清营汤中。加勾藤、丹皮、羚羊角。
伏暑（按：暑温、伙暑名雅异，而病实同。治法须前后互参，故中、下焦篇不另立一门）。
卅五 暑兼湿热，偏于暑之热者为暑温。多手太阴证而宜清。偏于暑之湿者为湿温。多足太阴证而宜温。湿热平等者两解之。各宜分晓，不可混也。
卅六 长夏受暑，过夏而发者，名曰伏暑。霜未降而发者少轻，霜既降而发者则重，冬日发者尤重。子午丑未之年为多也。
卅七 头痛微恶寒，面赤烦渴，舌白，脉濡而数者，虽在冬月。犹为太阴伏暑也。
卅八 太阴伏暑，舌白口渴无汗者，银翘散去牛蒡、元参，加杏仁、滑石主之。
卅九 太阴伏暑，舌赤口渴无汗者，银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬主之。
四十 太阴伏暑，舌白口渴有汗，或大汗不止者，银翘散去牛蒡子、元参、芥穗加杏仁、石膏、黄芩主之。脉洪大，渴甚汗多者，仍用白虎法。脉虚大而芤者，仍用人参白虎法。
四一 太阴伏暑，舌赤口渴汗多，加减生脉散主之。
【银翘散去牛蒡子元参加杏仁滑石方】
加杏仁六钱 滑石一两 胸闷加郁金四钱 香豉四钱 ○呕而痰多加半夏六钱、茯苓六钱 ○小便短加薏仁八钱、白通草四钱
【银翘散加生地丹皮赤芍麦冬方】
加生地六钱 丹皮八钱 赤芍八钱 麦冬六钱
【银翘散去牛蒡子元参芥穗加杏仁石膏黄芩方】
加杏仁八钱 生石膏一两 黄芩九钱
【加减生脉散方】
加减生脉散，人参换以沙，丹皮细生地，伏暑此方加。
沙参三钱 五味子一钱 麦冬三钱 丹皮二钱 细生地三钱
水每杯煮二杯，分温再服。
四二 伏暑、暑温、泾温，证本一源。前后互参，不可偏执。
湿温 寒湿
四三 头痛恶寒，身重疼痛。舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥。午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解。长夏、深秋、冬日同法，三仁汤主之。
【三仁汤方】
三仁汤方杏白寇。生薏半夏竹叶就。厚朴飞滑石白通草。世澜煎之湿温透。
杏仁五钱 飞滑石八钱 白通草二钱 半夏五钱 白蔻仁二钱 竹叶二钱 厚朴二钱生薏仁八钱
甘澜水煮，八碗蒸取三碗，每服一碗，日三服。
四四 湿温邪入心胞，神昏肢逆，清宫汤去莲心、麦冬，加银花、赤小豆皮。煎送至宝丹。或紫雪丹亦可。
【清宫汤去莲心麦冬加银花赤小豆皮方】
犀角一钱 连翘心三钱 元参心二钱 竹叶心二钱 银花二钱 赤小豆皮三钱
四五 湿温喉阻咽痛，银翘马勃散主之。
【银翘马勃散方】（辛凉微苦法）
银翘马勃散牛蒡，射干加入苦辛凉。设若喉阻咽不痛，须加滑杜苇根良。
连翘一两 牛蒡子八钱 银花五钱 射干三钱 马勃二钱
右□为散服如银翘法。不痛，但阻甚者，加滑石八钱、苇根五钱、桔梗五钱。
四六 太阴湿温。气分闭郁而哕者，俗名为呃。宣痹汤主之。
【宣痹汤方】（苦辛通法）
宣痹苦辛通，通草枇杷叶，射干香豆豉，郁金瘵哕呃。
枇杷叶二钱 郁金五钱 射干一钱 白通草一钱 香豆豉五钱 水五杯煮，取二杯，分二次服。
四七 太阴湿温，喘促者，千金苇茎汤加杏仁滑石主之。
【千金苇茎汤加杏仁滑石汤】（辛淡法）
千金苇茎汤，加滑杏仁方，桃薏冬瓜仁，辛淡治喘将。
苇茎二钱 薏苡仁五钱 桃仁二钱 杏仁三钱 滑石三钱 冬瓜仁二钱
水八杯煮，取三杯，分三次服。
四八 《金匮》谓：太阳中喝，身热疼痛而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。
【一物瓜蒂汤方】
瓜蒂 二十个
捣碎以逆流水八杯煮取三杯，先服一杯，不吐再服，吐停后服。虚者加参芦三钱。
四九 寒湿伤阳，形寒脉缓，舌淡或白滑不渴，经络拘束，桂枝董附汤主之。
【桂枝姜附汤】（若辛热法）
桂枝姜附汤，熟附生白术。脉缓舌淡白，治以苦辛热。
桂枝六钱 干姜三钱 生白术三钱 熟附子
水五杯煮，取二杯，渣再煮一杯，服。
温疟
五十 骨节疼，烦时呕，其脉如平，但热不寒，名曰温疟。白虎加桂枝汤主之。
【白虎加桂枝汤方】（辛凉苦甘复辛温法）
知母六钱 生石膏一两六钱 粳米一合 桂枝木三钱 炙甘草二钱 水八碗煮取三碗，先服。一碗得汗为度，不□再服，□后仍服一剂，中病即已。
五一 但热不寒，或微寒多热，舌干口渴。此乃阴气先□，阳气独发，名曰瘅疟。五汁饮主之。
五汁饮加减法 ○欲清表热，则加竹叶、连翘，○欲泻阳明独胜之热，则而保肺之化源则加知母，○欲救阴血，则加知母、元参，○欲宣肺气，则加杏仁，○欲行三焦开邪出路，则加滑石。
五二 舌白渴饮，咳嗽频仍，寒从背起，伏暑所致，名曰肺疟。杏仁汤主之。
【杏仁汤方】（苦辛寒法）
杏仁汤方苦辛寒，连翘滑石梨皮甘，白蔻皮与茯苓块，黄芩桑叶连翘□。
杏仁三钱 黄芩五钱 连翘五钱 滑石三钱 桑叶五钱 茯苓块三钱 白寇皮八分 梨皮二钱
水三杯煮，取二杯，日再报。
五三 热多昏狂，讝语烦渴，舌赤中黄，脉弱而数，名曰心疟。加减银翘散主之。兼秽，舌浊，口气重者，安宫牛黄丸主之。
【加减银翘散方】（辛凉兼芳香法）
加减银翘散，连心大麦冬，元参犀角竹，心疟奏全功。
连翘十分 银花八分 元参五分 犀角五分 麦冬五分（连心） 竹叶三分
共为粗末，每服五分，煎成去渣，点荷叶汁二三茶匙，日三服。
秋燥
五四 秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。
○【桑杏汤方】（辛凉法）
桑杏汤方辛凉法，沙参象贝梨皮着，栀皮香豉秋燥方，太阴右脉大而数。
桑叶一钱 杏仁五钱 沙参二钱 象贝一钱 香豉一钱 栀皮一钱 梨皮一钱
水二杯煮，取一杯顿服之，重者再作服。
五五 感燥而咳者，桑菊饮主之。
五六 燥伤肺胃阴分，或热或咳者，沙参麦冬汤主之。
○【沙参麦冬汤】（甘寒法）
甘寒沙参麦冬汤，玉竹花粉兼冬桑，甘草扁豆两生用，肺胃阴分燥来伤。
沙参三钱 玉竹二钱 生甘草一钱 冬桑叶五钱 麦冬二钱 生扁豆五钱 花粉五钱
水五杯煮，取二杯，日再服。久煮久咳者，加地胥皮三钱。
五七 燥气化火，清窍不利者，翘荷汤主之。
【翘荷汤】（辛凉法）
辛凉翘荷汤，绿豆皮桔梗，生草黑栀皮，燥火伤清诊。
薄荷五钱 连翘五钱 生甘草一钱 绿豆皮二钱 黑栀皮五钱 桔梗二钱
水二杯煮取一杯顿服之，日服二剂，甚此日三。耳鸣者加羚羊角、苦丁茶。○目赤者加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草。○咽痛者加牛蒡子、黄芩。
五八 诸气膹郁，诸痿喘呕，之因于燥者，喻氏清燥救肺汤主之。
【清燥救肺汤方】（辛凉甘润法）
清燥救肺汤方，麦杏人参甘草，阿胶石膏霜桑，麻仁枇杷叶好。
石膏五钱 甘草一钱 霜桑叶三钱 麦冬二钱（不去心） 人参七分 杏仁七分泥 胡麻仁一钱（炒） 枇杷叶（六分去净毛、灸） 阿胶八分
水一碗煮，六分频频二、三次温服。
痰多加贝母瓜蒌安，○血枯加生地黄，○执甚加犀角、羚羊角或加牛黄。
按以上所序之秋燥方论乃燥之复气也，标气也，与《素问》燥滛所甚不合。沈目南先生医征内有《秋燥》一篇，议论通达正大。兹采而录之于后。
一 秋燥之气，轻则为燥，重则为寒，化气为湿，复气为火。
二 燥伤本藏，头微痛恶寒，咳嗽稀痰，鼻塞嗌塞，脉弦无汗，汗杏苏散主之。
○【杏苏散方】
杏苏散方陈夏茯，甘草去核枣生姜，前胡枳壳苦桔梗，燥伤本藏无汗方。
苏叶 半夏 茯令 大枣去核 前胡 苦桔梗 枳壳 生姜 甘草 杏仁 橘皮
无汗脉弦甚或紧者，加羌活微透汗。汗后咳不喘，去苏叶、羌活加苏梗。兼泄泻腹满者加苍术、厚朴。〇头痛兼眉棱骨痛者加白芷，极甚加黄芩，泄泻腹满者不用。
三 伤燥，如伤寒太阳症。有汗不咳，不呕，不痛者，桂枝汤小和之。
四 燥金司令，头痛身寒胸肋痛，甚则疝瘕痛者，桂枝柴胡各半汤加吴萸栋子茴香木香汤主之。
【柴胡桂枝各半汤加吴萸楝子茴香木香汤方】（治以苦温，佐以甘辛法）
桂枝柴胡各半汤，加吴萸楝木茴香，寒热胸肋疝瘕痛，燥金司令头疼方。
桂枝 白芍 甘草炙 大枣去核 半夏 人参 黄芩 生姜 广木香 茴香 吴叶萸小茴香 川楝子 柴胡
五 燥滛传入中焦，脉短而濇，无表症无下症，胸痛腹肋胀痛，或呕或泄，苦温甘辛以和之。
六 阳明燥证，里实而坚，未从热化，下之以苦温；已从执化，下之以苦寒。
七 燥气延入下焦，搏于血分而成症者，无论男妇，化症回生丹主之。
【化症回生丹方】（方不载）
温开水和空心服。淤甚之症，黄酒下。
八 燥气久伏下焦，不与血搏，老年八脉空虚，不可与化症回生丹者，后亨丹主之。
【复亨丹方】（苦温甘辛法）（方不载）
每服二钱，日再服，一日渐加至三钱，开水下。