五、治疗措施
2026年06月07日
五、治疗措施
目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展,治疗主要是对症处理和支持治疗[4-5]。
1.前驱期和瘫痪前期
卧床休息,隔离40天。避免劳累、肌注药物及手术等刺激,以免诱发瘫痪。治疗肌肉痉挛疼痛,可予热敷或口服镇痛剂。静脉滴注高渗葡萄糖及维生素C,可减轻神经组织水肿。有条件时可静脉输注丙种球蛋白400 mg/(kg·d),连用2~3天,有减轻病情的作用。早期应用α-干扰素有抑制病毒复制和免疫调节作用,100万U/d肌内注射,14天为一疗程。
2.瘫痪期(https://www.daowen.com)
将瘫痪肢体置功能位,防止关节畸形。地巴唑0.1~0.2 mg/(kg·d)顿服,10天为一疗程,有兴奋脊髓和扩张血管的作用;加兰他敏能促进神经传导,0.05~0.1 mg/(kg·d)肌注,20~40天为一疗程;维生素B2能促进神经细胞的代谢,0.1 mg/d肌注。对呼吸肌麻痹者,及早使用呼吸机;对吞咽困难者,用胃管保证营养;对继发感染者,选用适宜抗菌药物治疗。
3.恢复期及后遗症期
尽早开始主动和被动锻炼,防止肌肉萎缩。也可采用针灸、按摩及理疗等,促进肌肉功能恢复,对于严重畸形肢体可手术矫正。