2.主神志

心主神志即心藏神或心主神明。神的含义有广义、狭义之分，广义之神是指人体生命活动的外在表现，即“神气”，比如人的言语、应答、面色、肢体活动及姿态等；狭义之神是指人的精神、意识和思维活动，包括判断、记忆、推理、综合、分析、灵性、比较、抽象等。心主神志，属于狭义之神的范畴，是指心有统领人的精神、思维及意识活动的作用。藏象学说认为，人的精神、意识和思维活动是在心（包括大脑的作用）的统帅下，并与五脏息息相关。

心主神志的功能主要体现在精神、思维、意识和睡眠等方面。若其功能正常，则可见神志清晰、思维敏捷、精神振奋、睡眠安稳；如出现功能异常，则可见精神委靡、失眠多梦、健忘迟钝、神志不宁，甚则神昏谵语、昏迷或狂乱。

心主血脉与心主神志的关系：人的神志活动的物质基础是血液，因此“心主血脉”为“心主神志”提供了功能上的物质保障；与此同时，心感知外界信息并做出正确反应的功能，能够促进“心主血脉”功能的正常发挥。如果正常人神思敏捷，则反映出心的气血充足、运行顺畅、神有所养；若见心慌心悸、精神委靡、失眠多梦等，则反映出心的气血衰弱、心神失养；若见烦躁不安，则反映出患者热入血分、火热扰神。