5.天王补心丹
2025年08月10日
5.天王补心丹
[来源]《校注妇人良方》卷六曰:“天王补心丹:宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘。清三焦,化痰涎,祛烦热,除惊悸,疗咽干,育养心神。”
[药物组成]生地黄酒洗四两,人参去芦五钱,丹参微炒五钱,玄参微炒五钱,白茯苓去皮五钱,远志去心五钱,桔梗五钱,五味子一两,当归身酒洗一两,天冬去心一两,麦冬去心一两,柏子仁炒一两,酸枣仁一两。
[煎服方法与服用宜忌]上药为末,炼蜜丸如梧桐子大,朱砂三五钱为衣,临卧竹叶煎汤下三钱,或圆眼汤佳。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。
[主治病证]宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘。清三焦,化痰涎,祛烦热,除惊悸,疗咽干,育养心神。
[方义阐释]方中重用生地黄,能上养心血、下滋肾水,并可清泻虚火,使心神不为虚火所扰而宁静,使精关不为虚火所动而固秘,为君药。玄参、天冬、麦冬,滋阴清热、生津养液、壮水制火,使虚火无以扰神;酸枣仁、柏子仁,养心安神、合为臣药。以丹参、当归身,补血和血、养心除烦;五味子涩精敛汗、宁心安神;远志交通心肾、安魂魄而定志;再用人参、白茯苓益心气、安心神,使气旺而生阴血,此六味为佐药。桔梗为使,载药上行;朱砂为衣者,取其入心,增强安神之效,亦为使药。诸药合用,共成滋养心血、益水降火、宁心安神之效。
本方以滋阴养血、补心安神为主,滋中寓清,心肾两顾,标本兼治。其中玄参与丹参相配,滋阴壮水与养血行瘀合用,使补而不滞;人参与茯苓、远志相配,宁心益智,长于治健忘恍惚;人参与麦冬、五味子相配,为生脉散,长于益气养阴;酸枣仁与柏子仁相配,长于补血润燥,养血安神。