3.洗心汤

［来源］《辨证录》卷四。

［药物组成］人参30g，茯神30g，半夏15g，陈皮9g，神曲9g，甘草3g，附子3g，石菖蒲3g，酸枣仁30g。

［煎服方法与服用宜忌］上九味，水煎，用120mL灌服。服药后必熟睡，听其自醒，切不可惊醒。

［主治病证］表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常、喃喃自语，或终日无语，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹。舌质淡，苔白腻，脉滑。

［方义阐释］方中人参、甘草益气；半夏、陈皮健脾化痰；附子协助参、草以助阳气，俾正气健旺则痰浊可除；茯神、酸枣仁宁心安神；石菖蒲芳香开窍；神曲和胃。脾气亏虚明显者，可加党参、茯苓、黄芪、白术、山药、麦芽、砂仁等健脾益气之品，以截生痰之源；若头重如裹、哭笑无常、喃喃自语、口多涎沫者，痰浊壅塞较著，重用陈皮、半夏，配伍胆南星、莱菔子、佩兰、白豆蔻、全瓜蒌、贝母等豁痰理气之品；若痰郁久化火，蒙蔽清窍、扰动心神，症见心烦躁动、言语颠倒、歌笑不休，甚至反喜污秽等，宜用涤痰汤涤痰开窍，并加黄芩、黄连、竹沥以增强清化热痰之力。