【治疗原则】

针对本病本虚标实、虚实夹杂、发作期以标实为主、缓解期以本虚为主的病机特点，其治疗应补其不足、泻其有余。本虚宜补，权衡心之气血阴阳之不足，有无兼见肝、脾、肾脏之亏虚，调阴阳补气血，调整脏腑之偏衰，尤应重视补心气、温心阳；标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而理气、活血、温通、化痰，尤重活血通络、理气化痰。补虚与祛邪的目的都在于使心脉气血流通，“通则不痛”，故活血通络法在不同的证型中可视病情随症加减。

由于本病多为虚实夹杂，故要做到补虚勿忘邪实，祛实勿忘本虚，权衡标本虚实之多少，确定补泻法度之适宜。同时，在胸痹心痛的治疗中，尤其在真心痛的治疗时，在发病的前三四天警惕并预防脱证的发生，对减少病死率、提高治愈率尤为重要。必须辨清证候之顺逆，一旦发现脱证之先兆，如疼痛剧烈、持续不解、四肢厥冷、自汗淋漓、神萎或烦躁、气短喘促、脉或速、或迟、或结、或代、或脉微欲绝等，必须尽早使用益气固脱之药，并中西医结合救治。