1.归脾汤
2025年08月10日
1.归脾汤
[来源]《正体类要》卷下:“跌仆等症,气血损伤;或思虑伤脾,血虚火动,寤而不寐;或心脾作痛,怠情嗜卧,怔忡惊悸,自汗,大便不调;或血上下妄行。”
[药物组成]白术一钱,当归一钱,白茯苓一钱,黄芪(炒)一钱,龙眼肉一钱,远志一钱,酸枣仁(炒)一钱,木香五分,甘草(炙)三分,人参一钱。
[煎服方法与服用宜忌]加生姜、大枣,水煎服。
[主治病证]心脾气血两虚证,心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚弱,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱;脾不统血证,便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋沥不止,舌淡,脉细弱。
[方义阐释]本方人参“补五脏,安精神,定魂魄”(《神农本草经》),可补气生血、养心益脾,龙眼肉补益心脾、养血安神,共为君药;黄芪、白术助人参益气补脾,当归助龙眼肉养血补心,同为臣药;白茯神、远志、酸枣仁宁心安神,木香理气醒脾,与补气养血药配伍,使之补不碍胃、补而不滞,俱为佐药;炙甘草益气补中,调和诸药,为使药。煎药时稍加生姜、大枣调和脾胃,以滋生化。
本方主用甘温益气,辅以养血,佐以安神、理气为结构特征。诸药配伍,心脾同治,重在补脾;气血并补,重在益气。使脾气旺而血有所生、血有所摄,血脉充则神有所舍、血有所归。