7.酸枣仁汤

7.酸枣仁汤

[来源]源于《金匮要略》:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”

[药物组成]酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,川芎二两。

[煎服方法与服用宜忌]上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,内诸药,煮取三升。分温三服。

[主治病证]益气养心,化痰安神。治肝血不足,阴虚内热之多梦失眠。

[方义阐释]《医门法律》曰:“虚劳虚烦,为心肾不交之病,肾水不上交心火,心火无制,故烦而不得眠,不独夏月为然矣。方用酸枣仁为君,而兼知母之滋肾为佐,茯苓、甘草调和其间,川芎入血分,而解心火之躁烦也。”方中重用味酸甘性平之酸枣仁,因其专入心肝之经,养血补肝,宁心安神。肝血不足,魂不守舍,心神失养,治宜收宜补,故用酸枣仁生心血、养肝血,为君药;肝血不足,虚热内生,故臣以知母,甘寒滋阴、清热除烦,取其清热而不伤阴,其与君药相配,可起安神除烦之效;佐以茯苓甘淡性平,宁心安神、健脾利水;川芎辛散温通,既能活血,又能行气,为“血中气药”,取其调畅气机、疏达肝气之用,又肝郁欲散,故以辛散之,其与君药相配,酸收辛散并用,相反相成,成养血调肝之功,此外川芎辛散行气血,使枣仁补而不滞;甘草生用,清热泻火,肝急欲缓,缓以甘草之甘缓,又可防川芍疏肝泄气,为佐使药。诸药相伍,一则养心肝之血以宁心神;一则清内热以除虚烦,共奏养血安神、清热除烦之功。