4.胜金丹

［来源］清·张璐《张氏医通·狂门》。

［药物组成］白砒一钱，绿豆（水浸去壳，同白砒研如泥，阴干）三百六十粒，肥栀子（去壳晒干，勿见火为末）四十枚，雄黄、雌黄（俱水飞）各一钱，急性子（即白凤仙子，去皮研）二钱。

［煎服方法与服用宜忌］上为极细末，和匀，瓷罐收藏。每服七八分，强人至一钱。临服入西牛黄五七厘、冰片三五厘，细细研匀，入糕饼内食之。一方，加珍珠（腐内煮，研）、琥珀、狗宝各一钱，分作二十服，临服亦如上方。入西牛黄五厘、冰片三厘，上好白面一两五钱，将面匀作二分。先将一半，入白糖霜一钱半，拌药为馅，一半再入白糖钱半。裹外作饼，熟与食，食后姜汤过口。少顷即上吐下泻而愈；不吐，以肥皂肉一钱，擂水灌吐，吐后锈钉磨水，频进六七次以镇其神，永不复发。但药中有砒，大忌烧酒，又须在团饼内以搜顽痰，方始得力。然有一服即应者，有服二三服应者，胃气浓薄不同故也。

［主治病证］治痴病狂怒叫号。远年近日皆效。但失心风癫、悲愁不语、元气虚人禁用。

［方义阐释］本方涌吐兼利，搜顽痰力甚强。方中白砒劫痰，截疟除吼，膈上风痰可吐，溃坚磨积，腹内宿食能消，毒性剧，但畏绿豆、冷水；绿豆味甘性寒，能下气清热解毒；栀子苦寒，归心、肺、三焦经，能泻火除烦、清热利湿、凉血解毒；雄黄辛温，能解毒杀虫、燥湿祛痰；雌黄为八石之一，古代炼制外丹常用的矿物原料；急性子微苦、辛温，归肺、肝经，能破血软坚消积；西牛黄入心、肝二经，能清心开窍、豁痰定惊、清热解毒、凉肝息风；冰片开窍醒神、清热止痛；另加珍珠安神定惊解毒、降逆气；琥珀镇惊安神散瘀；狗宝解毒开郁结消积。