(五)素禀虚弱
不同的人,先天有差异,禀赋有强弱,而禀赋来自于父母,即先天人所禀受的“精”与“气”等物质基础,而且还有“神”“理”等生命功能。《灵枢·本神》云:“故生之来谓之精,两精相搏谓之神。”先天禀赋不足或遗传因素在发病中起着重要的作用。先天禀赋不足,则气血不充,荣卫不和,精神不济,脏腑功能低下,以致心之本脏失强,一旦受袭,易发为心病。故《灵枢·天年》曰:“以母为基,以父为楯,失神者死,得神者生也……血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”多因于受孕妊娠之时,父母身体虚弱或身心有疾,胎元失养,疾病由生。心为君主之官,先天有亏,气血匮乏,君失所养,则神明无主,易为邪害,如《幼幼集成》说:“禀心气为血脉,心气不足,则血不华色,面无光彩。”又有近亲婚配,使初生儿表现出多种异常,如先天性心脏病等。若于胎中受惊,母伤则胎易堕,子伤则脏气不和,易发痴呆、癫痫等心病,为病多端。