情志过激，尤其是勃然大怒，引动肝胆木火上升，冲心犯脑，神明失其主宰；或突遭惊恐，触动心火，上扰清灵，神明无由自主，神志逆乱，躁扰不宁而发为本病；或肝火内盛，灼血为瘀，瘀血痹阻神明之主（心）、元神之府（脑），则神机失用，而发为本病。《证治汇补·癫狂》中云“二症之因，或大怒而动肝火，或大惊而动心火，或痰为火升，升而不降，壅塞心窍，神明不得出入，主宰失其号令，心反为痰火所役”，《证治要诀·癫狂》云“癫狂由七情所郁”，《临证指南医案·癫痫》亦云“狂由大惊大恐……癫由积忧积郁”。
