心与小肠通过经络构成表里相合的关系。心的经脉，属心而络小肠，小肠的经脉，属小肠而络心，二者通过经脉的相互络属而形成表里关系。临床上常体现在病理方面，如小肠有热，可循经上炎，累及于心，则可见心烦、舌赤、口舌生疮等症；反之，若心有实火，下移于小肠，则可引起尿热、尿赤、尿少、尿痛等症。
综上所述，心与脏腑之间的关系非常复杂，在临床辨证论治过程中需从脏腑五行关系、经络循行络属关系和生理功能等方面加以考虑，方为稳妥。
