4.失眠

失眠又名不得卧、不得眠、不能眠、不寐等，指由阳不入阴，神不归舍，或邪气干扰，神藏不宁所致，是以经常不易入眠，或睡眠浅短易醒，甚至整夜不能入眠为主要表现的神志失藏类病证。《灵枢·口问》阐述了阴阳睡眠机制，“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧……阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”可见各种因素造成卫阳运行失常，阴阳不能交泰，即可导致失眠。《灵枢·大惑论》云：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”失眠可由阴血亏虚，中气不足，心脾两虚，或多痰、停饮等多种因素造成心神不安。其诊断要点：轻者入睡困难，或眠而不酣，或时寐时醒；重者彻夜难眠，常伴有心烦或心悸、多梦易惊醒、健忘、神疲等症状。失眠与西医学所述的神经衰弱、睡眠失调综合征、神经官能症等相类似。