1.寒疑心脉

【症状】猝然心痛如绞，或心痛彻背、背痛彻心，或感寒痛甚，心悸气短，形寒肢冷，冷汗自出。苔薄白，脉沉紧或促。多因气候骤冷或感寒而发病或加重。

【治法】温经散寒，活血通痹。

【方药】当归四逆汤。

桂枝，细辛，当归，芍药，甘草，通草，大枣。

【临床应用】可加瓜蒌、薤白，通阳开痹；疼痛较著者，可加延胡索、郁金活血理气定痛。若疼痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，伴有身寒肢冷、气短喘息、脉沉紧或沉微者，为阴寒极盛、胸痹心痛重证，治以温阳逐寒止痛，方用乌头赤石脂丸。

苏合香丸或冠心苏合香丸，芳香化浊、理气温通开窍，发作时含化可即速止痛。阳虚之人，虚寒内生，同气相召而易感寒邪，而寒邪又可进一步耗伤阳气，故寒凝心脉时临床常伴阳虚之象，宜配合温补阳气之剂，以温阳散寒，不可一味用辛散寒邪之法，以免耗伤阳气。