【辨证要点】

多寐之病机，不外乎虚实两端，其病变不论虚实，均与脾肾肝胆功能失调有紧密关系。因此，辨证时当首辨寒热虚实，次辨脏腑。其中胆热嗜眠、瘀血阻滞为实，余则为虚；胆热嗜眠为热，余则为寒。

若由情志不畅所致，伴有口苦心烦者，多为胆热；若有外伤史，舌质紫暗，或有瘀斑者，多为瘀血；而伴头晕身重、胸脘痞满者多为湿邪困阻；湿邪常在脾虚的情况下为患，湿邪久困则更易导致脾气亏虚或阳虚阴盛，伴见倦怠乏力、纳少便溏者多为气虚；四肢逆冷、畏寒倦怠者多为阳虚。

总之，多寐常起病缓慢，病程较长，症状较为复杂，往往是虚中夹实、实中有虚。故在临床辨证中，应当根据病史、症状表现、舌苔脉象，判定病之标本。