2.心痛

2.心痛

“心痛”之证,最早见于马王堆汉墓帛书《足臂十一脉灸经》。《黄帝内经》中多篇论及“心痛”,并有“卒心痛”“厥心痛”“真心痛”等病名。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》专门论及“心痛”证治。在古医籍中“心痛”为脘部和心前区疼痛的统称:①指心绞痛:如《灵枢·厥病》的真心痛、《辨证录》的去来心痛、《医学心悟》的注心痛都包括现代所称的心绞痛。②指胃脘痛:《丹溪心法》:“心痛,即胃脘痛。”其主要特征是阵发性或转为持续性的胸闷、胸痛、肩背痛,或两臂内侧痛,痛有压榨感。其病位主要在心,但与脾、肾也有关系,是“本虚标实”之证。多因心气不足、邪闭心脉所致,甚者心阳衰微、心脉不通。临床上与西医学的冠心病心绞痛、心肌梗死相类似,可互相参考。