四、护理评估要点

1.呕吐情况　询问呕吐的急缓、时间、次数、呕吐方式、频率、严重程度、加重与缓解因素，呕吐物的量、颜色、气味、混合物，是否伴恶心，与饮食的关系等。

2.病因诱因　有无体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激等发作诱因。有无酗酒史、晕车晕船史以及既往相同发作史、过去腹部手术史、女性的月经史等。

3.伴随症状(https://www.daowen.com)

（1）呕吐伴腹泻：多见于细菌性食物中毒和各种原因的急性中毒等。

（2）呕吐伴右上腹痛与发热、寒战、黄疸：应考虑胆囊炎或胆石症等。

（3）喷射性呕吐伴头痛：常见于颅内压增高或青光眼。

（4）呕吐伴眩晕、眼球震颤：见于前庭器官疾病。

（5）育龄女性呕吐伴停经，且呕吐多在早晨：多系妊娠反应。

4.身心反应　评估食欲情况及体重变化，以确定有无营养障碍。严重频繁的呕吐会给患者带来很大的痛苦，使其并生紧张、烦躁不安与焦虑，也可因害怕呕吐而不敢进食。化疗患者甚至因害怕呕吐而拒绝治疗。

5.处理情况　了解患者已做过的检查、治疗、护理措施及效果等。