第二节　医家论方

1.《中风斠诠》　胁肋胀痛，脘腹搘撑，多是肝气不疏，刚水恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之，往往有效。然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药、气药不足恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者，则行气之药尤为鸩毒。柳州此方，虽是从固本丸、集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴第一良药。凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不驯，而变生诸病者，皆可用之。

2.《方剂学》　方中重用生地黄为君，滋阴养血以补肝肾。以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣，配合君药滋阴养血生津以柔肝。更用少量川楝子疏泄肝气为佐使。共奏滋阴柔肝以代疏肝之功。其中川楝子性味苦寒，虽有苦燥伤阴之说，但若配在滋阴养血的方药中，却无伤阴之害，而这正是本方有别于以理气疏肝为主的诸方的不同之点。本方与逍遥散同治肝郁胁痛，但两方证候各不相同。逍遥散以情志不遂而肝气滞郁引起胁痛，且以肝逆而乘脾，兼现神倦食少，故以疏肝解郁、健脾养血为治。一贯煎则以肝阴不足，气郁生热而致胁痛，且以郁热不散而犯胃，兼现吞酸吐苦，故以滋养肝肾、疏泄肝气立法。

3.《沈氏女科辑要笺正》　中云：“柳州此方，原为肝肾阴虚，津液枯涸，血燥气滞，变生诸证设法……独加一味川楝子，以调肝木之横逆，能顺其条达之性，是为涵养肝阴无上良药，其余皆柔润以驯其刚悍之气，苟无停痰积饮，此方最有奇功。”张氏之赞，并不过誉。现代医家常用此方治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胃溃疡、肋间神经痛、神经官能症、高血压、肺结核、月经病等病的任何阶段而具有“阴虚肝郁”证候、舌脉者，疗效皆著。

4.《中医杂志》（1963年10月18日）　一贯煎方剂组织缜密，配伍精当，它的唯一特点是以脏腑制化关系作为遣药立法的依据。本方主治是肝病，肾为肝之母，滋水即能生木，以柔其刚悍之性，故以地黄、杞子滋水益肾为君。肺主一身之气，肺气清肃，则治节有权，诸脏皆滋其灌溉，而且养金即能制木，以平其横逆之威；胃为阳土，本受木克，但土旺则不受其侮，故以沙参、麦冬清肺益胃，二者为臣。当归入肝，补血活血，而辛香善于走散，乃血中气药，故用以为佐。更加一味川楝，泻肝通络，条达气机，故用以为佐。合为滋水涵木、疏土养金的良方。