（三）总结

干眼症属于中医学白涩、神水将枯、神水枯痒、燥症范畴。《审视瑶函》曰：“不肿不赤，不得爽快，沙涩昏朦，名曰白涩。”又谓：“干干涩涩不爽快，渺渺蒸蒸不自在，奈因水少津液衰，莫待枯干光损害。”《灵枢·大惑论》曰：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”“肝开窍于目”，肝为泪，故泪液濡润而目明，当肝阳充足，肝气条达时泪液分泌正常，黑睛白睛晶莹润泽，肝肾阴虚，虚火上炎，津液亏损，或郁热化火，上攻于目，灼津耗液，泪液减少，出现干眼症系列症状。肝肾阴虚，肝之阴液不足是本病基本病机。一贯煎是滋阴疏肝的名方，为清代医家魏之琇所创制。本方由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子等组成。方中以生地黄为君药，滋阴补肾，补养肝血；麦冬、沙参养阴生津；枸杞子补肾益肝明目；当归补肝经之血，为臣药。川楝子疏肝理气为佐使。诸药合用，共奏滋阴、养血、明目之功能。现代药理证实，一贯煎中生地黄主要含甾醇类和多糖类成分能促进腺体分泌增强，使泪腺分泌增多；麦冬多糖也能促进腺体分泌，同时麦冬还含有大量黄酮类物质，它可以与细胞膜雄激素受体结合发挥生物学效应。观察结果显示，一贯煎治疗肝肾阴虚型干眼症疗效显著，值得进一步研究。