（二）辩证施治

1.经典方化裁辨证施治

（1）肾阴虚型　高云认为，该病的主要病因病机为肾阴虚，治疗应调理脏腑机能、滋阴养阴，根据异病同治的原则使用定经汤治疗173例，总有效率96.6%；朱文燕等认为，重阴不足、转化不利、阳气内动为其主要病机，用加味固阴煎治疗47例，总有效率93.6%。

（2）阴虚火旺型　李丽认为，经间期人体处于由阴转阳的转化中，若由于平素肾水亏虚、肝郁化火或湿邪内蕴化火，迫血妄行，则出现经间期出血，遂给予丹栀逍遥二至四妙散加减治疗60例，总有效率91.67%；王桂萍认为，其主要病机为肾虚肝郁、肾阴虚、阴精不足，不能涵养子宫冲任或肝郁日久化火，火伤阴络而致氤氲期出血，故以二至丸合加味逍遥散为基本方随症加减治疗36例，总有效率91.6%。

（3）兼夹证型　高迎巧等认为，该病多属于肾阴不足，阳气内动兼夹湿热内蕴或瘀血内留等因素动血，治疗用保阴二至失笑散加减，总有效率92.8%；林雯认为，经间期出血主要由湿热蕴结于下焦、损伤血络所致，治以清利湿热、活血止血，运用二至八正散治疗56例，总有效率91.07%。

2.自拟方剂辨证施治　高翠霞等认为，本病的病因病机为肾阴不足，胞宫、冲任失养，胞宫血海固藏不密，治疗重在调整恢复肾中阴阳平衡和促进顺利排卵，运用滋肾促卵汤治疗36例，总有效率94.44%；赵姝认为肾阴不足，受阳气之冲击，阴络易伤而血溢，治宜滋养肝肾、固经养血止血，自拟滋肾养血汤治疗36例，总有效率97.2%；李瑞环等运用清肝利湿汤治疗湿热蕴积、伤及冲任导致经间期出血的患者30例，总有效率90%；张驰等使用清热解毒汤治疗热毒炽盛型经间期出血49例，总有效率92%。

3.人工周期疗法　吴海兰认为，该病以肾阴虚为主要病因，治疗以滋阴清热、固经止血为基础，采用中药人工周期疗法随证化裁，经后期（卵泡期）给予归芍地黄丸合二至丸，经间期（排卵期）给予固经丸，经前期给予右归丸，月经期给予调经汤，治疗35例，总有效率94.3%。姜彦采用人工周期疗法，经后期用左归丸合二至丸，经间期用自拟补肾促排汤，经前期用二仙汤加减，行经期用血府逐瘀汤加减，总有效率92.5%。杜娟等给予观察组周期疗法治疗，月经后开始服用益真Ⅱ号胶囊，月经周期第12天开始加服益真Ⅰ号胶囊，两种胶囊交替口服，直至下次月经来潮；对照组口服戊酸雌二醇片（补佳乐），月经第12天开始口服共5日，3个月后评定疗效。治疗后观察组月经间期出血量、出血时间评分均低于对照组，伴随症状改善情况优于对照组，总有效率高于对照组。人工周期疗法是依据月经周期不同时期肾的阴阳变化规律分期用药，在行经期-经后期-经间期-经前期的月经周期中，行经期重阳转阴，经后期阴长至重，经间期重阴转阳，经前期阳长至重，阴阳充盛则转化顺利，遂在行经期予以调经，经后期滋肾养血，经间期补肾活血行气，因势利导、促进排卵，经前期温补肾阳，使整个月经周期阴阳转化顺利，则经间期出血自愈。