（一）临床应用

钟新娜等为观察一贯煎加减治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效，选取了81例患者，采用随机法分为2组。观察组41例，其中男24例，女17例；平均年龄37.6±10.2岁；治疗前临床症状评分为8.52±2.33分。对照组40例，其中男23例，女17例；平均年龄37.1±9.6岁；治疗前临床症状评分为8.35±2.12分。两组患者一般资料比较，差别无统计学意义（P＞0.05）。1.2诊断标准：①西医诊断标准参照刘祖国制定的干眼诊断标准。中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》神水将枯中的肝肾阴虚证型。治疗方法：对照组：玻璃酸钠滴眼液（日本参天公司生产），4次/日，疗程1个月。观察组：在对照组的基础上给予一贯煎口服。组方：生地黄30g，枸杞子15g，当归、北沙参、麦冬各10g，川楝子5g。每日1剂，早晚分温服。疗程1个月。疗效标准：临床缓解：症状和体征明显改善（疗效指数＞95%）；显效：症状和体征明显改善（70%≤疗效指数＜95%）；有效：症状和体征有改善（30%≤疗效指数＜70%）；无效：症状和体征无明显减轻或加重（疗效指数＜30%）。结果：对照组总有效率为77.5%，观察组总有效率为95.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；

黎喜燕等将干眼症分为3型：①肝肾阴虚型，治则滋补肝肾，用杞菊地黄汤加减；②肺阴不足型，治则：清肺、生津润燥，用养阴清肺汤加减；③湿热伤阴型，治则滋阴利湿、宣畅气机，用三仁汤合二至丸加减。观察组68例患者中痊愈45例，显效7例，好转5例，无效11例，总有效率83.82%；对照组68例患者中痊愈34例，显效6例，好转3例，无效25例，总有效率63.24%。沈莉分为4型：①肺阴不足型给予养阴清肺汤；②肝肾阴虚型予六味地黄汤；③虚火浮越型予金匮肾气丸；④脾虚气弱型予归脾汤。治疗组55例显效31例，有效17例，无效7例，总有效率87.3%；对照组55例显效18例，有效24例，无效13例，总有效率76.4%。