《临床麻醉学研究》简介
《临床麻醉学研究》这本书是由.北京医轩国际医学研究院编创作的,《临床麻醉学研究》共有335章节
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编委会
毛 华 崔华庆 尹 燕 李 昂 吴 莹 张 忠 索光辉 朱 杰 周婷婷 陈 容 尹贵珍 喻盛香 甘 丽 刘 珏 李 攀 王 君 文 韬 蒋文琛 赵泽宇 罗会林 ...
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目录
编委会 第一篇 麻醉学基础 第一章 绪论 第一节 麻醉学发展简史 第二节 麻醉学的发展 一、麻醉术 二、临床麻醉 三、麻醉学或称麻醉与重症医学 第三节 现代麻醉...
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第一篇 麻醉学基础
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第一章 绪论
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第一节 麻醉学发展简史
人类在遭遇各种伤害或手术引起剧痛时，渴望获得消除疼痛的方法，因而逐渐形成了“麻醉”的概念。从远古的愚昧无知、迷信的方法到现代探求镇痛及消除神志的方法，“麻醉”经...
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第二节 麻醉学的发展
随着社会的不断发展和社会文明的进步，提高生活质量变为人类生命活动的一个永恒主题，疼痛及其控制理所当然地成为其重要内容之一。虽然对疼痛的控制和麻醉的实施可追溯到几...
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一、麻醉术
近代麻醉学发展第一阶段的时间跨度较长，从19世纪40年代起大致经历了近100年的发展历程，是麻醉学的起步阶段。在这一发展阶段中，麻醉工作者的主要任务是解决手术创...
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二、临床麻醉
麻醉学发展第二阶段的时间跨度较短，大约为20世纪40年代初至50年代末。其特点是由于第一阶段理论与技术的积累，使其迅速从麻醉术向临床麻醉学发展，即赋予麻醉学以临...
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三、麻醉学或称麻醉与重症医学
从20世纪50年代末至今，麻醉学经历了又一次重要的飞跃。其特点是麻醉学在经历了150余年的发展，特别是从20世纪50年代末以后30年的发展，通过长期的实践与开拓...
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第三节 现代麻醉学的范畴
现代麻醉学的范畴及领域日趋扩大，包括临床麻醉、疼痛诊治、急救复苏及重症监测治疗几个方面。(https://www.daowen.com)...
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一、临床麻醉
手术室仍是临床麻醉的主要工作场所，所以，手术室内应配置完善的麻醉和急救器械，如相应数量的全能麻醉机附人工呼吸机、充足的氧供及有效的真空吸引装置，还应配备生理监测...
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二、疼痛治疗
麻醉专业医师凭着熟练地应用镇痛药及各种神经阻滞技术，日益频繁地参与到疼痛治疗领域，并取得了显著效果。近年来，为了消除手术后创口疼痛，普遍采用患者自控镇痛泵（PC...
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三、急救与复苏
急救与复苏也是现代麻醉不可分割的组成部分，犹如航船必备救生艇或救生圈。因为麻醉与手术均为高风险技术，经常遇到缺氧、窒息、血压剧烈波动、心律失常、心搏骤停等危及生...
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四、重症监测治疗室
1958年，Safar率先建立加强监测治疗室（intensive care unit，ICU）以来，各大医院已陆续建立不同模式的ICU。由于麻醉医师施行重症或复...
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第四节 现代麻醉学的展望
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一、深入探讨麻醉及疼痛机制
虽然现代麻醉学飞速发展，但对麻醉及疼痛机制仍不甚明了，以致全麻深度至今很难准确测定。疼痛程度也缺乏客观的定量测定，仍需受主观意识影响。正因为麻醉及疼痛机制极其复...
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二、研制理想的麻醉药
近50年来麻醉药不断出新，新型吸入麻醉药及静脉麻醉药逐渐接近理想全麻药水平。但满足起效、苏醒迅速，镇痛完善，肌松满意，不损害肝、肾功能，又不抑制心肌功能的新型全...
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三、提高心肺脑复苏效果
现今，心肺脑复苏术已成为抢救常规，但国内尚未普及到普通人群，严重影响复苏效果。所以，需要在厂矿、部队、学校及居民小区普遍开展心肺复苏ABC教育，同时，组织科研单...
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四、现代麻醉学应积极引入新科技
21世纪是高科技、高信息的时代，麻醉学的发展关键在于高素质人才的培养，要求麻醉工作者必须抓住机遇，掌握最新动态，充分利用高科技及尖端医疗设备，如应用具有微电脑控...
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第二章 麻醉前准备
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第一节 病情评估
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一、访视患者
实施麻醉医师于麻醉前1～2天到病室，访视患者。麻醉科医师可单独进行或与手术科室的经治医师共同进行。访视目的：①获得患者的信息资料。②了解患者并发症的治疗经过及效...
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二、麻醉会诊制度
为了保证麻醉和手术安全，以下特殊患者应常规会诊。 1.危笃患者 特殊手术及衰竭的垂危患者，手术和麻醉施行有较大的危险时。 2.休克患者 患者有严重感染、中毒、脱...
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三、病例讨论制度
对新开展重大复杂、高危性患者的手术，应由医院组织有关科室进行麻醉前病例讨论。其目的是充分进行术前全面评估，根据病情、手术特点及范围的要求、麻醉科的设备和技术条件...
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第二节 患者的准备
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一、一般准备
了解并调整患者与麻醉关系密切的各器官功能，使之处于最佳状态，与手术医师共同做好患者必要的术前准备，增加麻醉期间的安全性。 1.全身麻醉 为了全面增强患者的抵抗力...
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二、危险性评估
因病情需要，对特殊患者进行特殊准备，以确保麻醉和手术的安全。 1.高血压 抗高血压药物种类繁多，药理做用亦不相同，目前临床应用较多或较为常用的药物有：血管紧张素...
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三、ASA体格情况分级
美国麻醉医师协会（ASA）引用“ASA体格情况分级”对麻醉风险进行评估： Ⅰ级：健康患者。 Ⅱ级：轻度系统性疾病，无功能受限。 Ⅲ级：重度系统性疾病，有一定的功...
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第三节 麻醉选择
手术治疗的质量、效果和预后在很大程度上取决于麻醉方法，正确麻醉方法的选择也是麻醉质量、手术患者内环境保持稳定和麻醉前评估与处理正确的前提和标志。(https:/...
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一、选择原则
1.选择原则 临床麻醉的方法和药物选择十分重要，总的原则是既要达到无痛，便于手术操做，为手术创造必要的条件，满足手术的需要，又要保证患者安全、减少麻醉意外和并发...