二、临床麻醉
2026年07月19日
二、临床麻醉
麻醉学发展第二阶段的时间跨度较短,大约为20世纪40年代初至50年代末。其特点是由于第一阶段理论与技术的积累,使其迅速从麻醉术向临床麻醉学发展,即赋予麻醉学以临床特征。纵观这一阶段麻醉学的成就,可以发现麻醉学已迅速地从医疗技术向临床诊治方面发展,麻醉工作者除了进行麻醉技术的操做与实施外,其工作领域已拓展到围术期(即术前、术中及术后),麻醉学除了为手术的顺利进行提供无痛、肌松、无不愉快记忆、合理控制应激及其他所必须的条件外,更要能保障病人的术中安全,减少并发症并促进病人术后顺利康复。这一时期初步形成了临床麻醉学的五大组成部分,即:①对病人的术前评估与准备;②麻醉的实施与处理;③专科病人的麻醉处理;④危重疑难病人的麻醉处理;⑤麻醉并发症的预防与诊治。由于麻醉学已具备明显的临床诊疗特征,麻醉学也就理所当然地成为临床医学的重要组成部分,即外科学中的一个重要分支学科。在这一发展阶段中,麻醉学曾以其卓越的成就为推动外科学的发展而瞩目于世,诸如肌肉松弛药的临床应用以解决手术中的肌松问题;气管插管人工通气使胸外科能打开胸腔禁区;支气管麻醉技术使“湿肺”病人获得安全保障;低温麻醉的应用为阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。此外,控制性降压及“人工冬眠”等也相继应用。在麻醉学的支撑下,外科学所属各专科,如颅脑外科、心脏外科、胸外科、小儿外科等专科手术以及危重疑难病人的手术治疗均有迅猛的发展。通过百余年的累积,麻醉学不仅已经形成了自身的技术特征,而且初步形成了自身的理论基础,诸如生理学、药理学、解剖学以及生物医学工程等。因此,这是麻醉学趋于完善与成熟的重要发展阶段。(https://www.daowen.com)