重症监测治疗室
2026年07月19日
四、重症监测治疗室
1958年,Safar率先建立加强监测治疗室(intensive care unit,ICU)以来,各大医院已陆续建立不同模式的ICU。由于麻醉医师施行重症或复杂手术的麻醉时,经常需要建立精密的呼吸及循环等监测系统,及时反映机体的生理变化,以利于正确治疗。因此,麻醉医师应熟练掌握各种先进的监测技术如呼吸机及通气的调控并参与危重症患者的治疗如各类休克的监测治疗,尤其对危及生命的危重患者,由于治疗极为复杂,常需要多学科专家共同会诊,协做诊治。麻醉医师除了及时维持患者呼吸及循环功能外,还应向不同专业同道学习,如抗生素的应用,营养的调节,肝、肾功能的保护,凝血机制的监测及凝血障碍的纠正等。这些已逐渐形成危重医学(critical care medicine)专业。
ICU的组建模式虽未统一,但因通常由麻醉恢复室发展而来,故多由麻醉科组建,而心内科组建的心脏加强监测治疗室(CCU)、呼吸内科组建的呼吸加强治疗室(RICU)及小儿内外科组建的小儿(新生儿)加强监测治疗室(PICU)等,有些也需要麻醉医师参与气管插管、监测穿刺及血液动力调控、呼吸机管理及协助采取镇静措施等。所以,重症监测治疗与现代麻醉学关系越来越密切,也促进了基础学科与临床学科及临床各专业间紧密协做,共同攻克疑难危重患者的诊治,有益于现代医学的飞跃发展,也拓宽了现代麻醉学的范畴。(https://www.daowen.com)