地氟醚（又称地氟烷）

六、地氟醚（又称地氟烷）

（一）理化性质

化学性质非常稳定，对碱石灰的稳定性也高于异氟醚，但有刺激性气味。分子量168，沸点仅23.5℃，22～23℃时饱和蒸气压高达700mmHg，故不能使用一般蒸发器，而应使用电加温蒸发器。麻醉强度小，成人MAC高达7.25%。血/气分配系数仅0.42，是现有吸入全麻药中最低者，故诱导、苏醒做用非常迅速。

（二）体内过程

地氟烷抗生物降解能力强，在体内代谢率仅0.1%。代谢方式与异氟烷相似，但代谢后形成的非挥发性有机卤代化合物明显少于异氟烷。

（三）药理做用

1.中枢神经系统

地氟醚有剂量相关性中枢抑制做用，相同MAC时脑电表现与异氟醚相同，不引起癫痫样脑电变化。大剂量时引起脑血管扩张、脑血流增加、颅内压增高而脑耗氧量降低。

2.循环系统

地氟醚抑制循环功能呈剂量依赖性，可降低心肌收缩力、心排血量、外周血管阻力和血压。很少引起心律失常。对心血管功能影响小是地氟醚的突出优点之一。

3.呼吸系统(https://www.daowen.com)

地氟醚剂量依赖性抑制呼吸，降低每分通气量、降低机体对PaCO2增高的通气反应。

4.对肝肾毒性很低。

5.能产生满意的肌松。

（四）不良反应

地氟醚有一定的刺激性，可引起咳嗽、屏气和喉痉挛；诱导期间常见兴奋现象。

（五）临床应用

地氟醚可用于各种全麻，尤其是门诊及其他小手术。因有刺激性气味，不宜用于麻醉诱导。因稳定性好，更适合于紧闭麻醉维持。

因MAC大和需要特殊挥发器限制了广泛应用。