低温的特点及其适应证

（一）目的

全麻下用物理降温的方法将患者体温降至预定范围，以降低组织代谢，提高机体对缺氧的耐受性，以适应治疗或手术上的需要。

（二）低温的适应证

1.心血管手术

低温广泛应用于需阻断循环的心血管手术，以降低氧耗量，减少器官灌流量，减少血液的破坏，例如：体温降至30～28℃，可阻断循环8～1Omin。低温与体外循环结合可扩大心血管手术的应用范围。

2.神经外科手术

低温能降低脑代谢、脑氧耗、减轻脑水肿、降低脑血流量和颅内压，体温降低1℃，基础代谢率下降6.7%，耗氧量降低约5%。利用浅低温对脑组织的保护做用，施行某些需要暂时阻断局部循环和控制出血的手术，如脑膜瘤、血管畸形和动脉瘤等。(https://www.daowen.com)

3.其他手术

（1）肝肾手术：常温下一般阻断肝血流时间＜20min，肾血流阻断时间＜40min。肝肾脏器功能严重受损时，对缺血缺氧的耐受力更差，而低温可延长阻断时间。

（2）创伤大，出血多的手术：低温增加机体对手术的耐受性。

（3）控制高热：适用于麻醉期间各种因素引起的体温升高，如甲亢危象、恶性高热等。

（4）脑复苏：多用于心跳停搏后，浅低温（30～34℃），特别是选择性头部重点降温。