四、体外循环

四、体外循环

体外循环又叫心肺转流（CPB），是指利用一种特殊的装置来暂时代替人的心脏和肺脏进行血液循环和气体交换。

（一）体外循环的基本装置

1.泵

用以代替心脏泵出血液，亦可产生足够的负压吸引力，前者叫人工心，分为无搏动型及搏动型泵两种，前者常用。

2.氧合器

即人工肺，可使静脉血氧合并排出二氧化碳，目前常用鼓泡式和模式。

3.热交换器

即变温器，体外循环中用于将血液降温或复温的必要装置。

4.其他基本装置

储血室、滤过器、各种管道和插管等。

（二）体外循环的基本方法

1.常温体外循环。

2.浅或中度低温体外循环。(https://www.daowen.com)

3.深低温体外循环。

4.深低温停循环。

5.并行循环。

6.其他方法。

（三）体外循环并发症

1.灌注后综合征（高热、高心输出量、低阻力性低血压、少尿和组织间隙水肿等）。

2.急性呼吸窘迫综合征。

3.脑损伤。

4.心脏低排综合征。

5.肾功能衰竭。

6.电解质和酸碱平衡紊乱。

7.出血（包括颅内出血，如硬膜外或硬膜下血肿）。