氟烷（又称三氟氯乙烷）

四、氟烷（又称三氟氯乙烷）

（一）理化性质

五色透明的挥发性液体，略带水果香味，无刺激性。无燃烧和爆炸性。化学性质不太稳定，遇光可缓慢分解。分子量197.4，沸点50.2℃，血/气分配系数为2.5，（VOL%）为0.77。

（二）体内过程

吸入氟烷的20%在体内经肝微粒体酶分解，生成氟化物、氯化物和三氟乙酸。氟烷能引起肝酶诱导，短期内不能反复使用。

（三）药理做用

1.中枢神经系统

强效吸入麻醉药，镇痛做用较差，扩张脑血管使颅内压升高。

2.循环系统

血压随麻醉加深而下降，其原因是直接抑制心肌，心排血量减少；轻度神经节阻滞，血管扩张。

氟烷增加心肌对肾上腺素、去甲肾上腺素的敏感性，氟烷麻醉时静注肾上腺素可能引起室性心律失常，尤其在CO2蓄积情况下更为突出。(https://www.daowen.com)

3.呼吸系统

对呼吸道无刺激性，且有抑制腺体分泌及扩张支气管的做用。对呼吸中枢的抑制较强。

4.肝脏

肝损害表现为麻醉后7天内发热，同时伴有胃肠道症状，嗜酸性白细胞增多，SGOT、血清碱性磷酸酶增高，凝血酶原时间延长，出现黄疸，病死率高。可能与氟烷的致敏做用有关。

（四）不良反应

氟烷增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，导致室性心律失常。氟烷相关性肝损害，可导致爆发性肝坏死，但不多见。

（五）临床应用

国内罕用。可用于开放、半紧闭和紧闭吸入麻醉诱导和维持，更适用于小儿麻醉诱导。再次施行氟烷麻醉，应间隔3个月以上。