六、周围循环监测

周围循环能够反映人体外周组织的灌流状态。常用指标有动脉压、体循环阻力（SVR）、毛细血管充盈时间、体温、尿量等。

（一）毛细血管充盈时间

主要观察甲皱循环，可进行毛细血管充盈试验。方法是：压迫甲床后立即放松，记录颜色由白转红的时间，正常为2～3s。若充盈时间延长，同时有口唇和甲床青紫，以及肢体发冷和苍白，提示周围血管收缩、微循环供血不足和血流瘀滞，常见于休克和心力衰竭的病人。

（二）中心体温与趾温的差值(https://www.daowen.com)

正常＜2℃，若＞3℃，表示外周血管极度收缩。严重休克的病人，CO减少和微循环障碍，足趾温度降低，温差明显增加。但测量时应注意环境温度的影响。

（三）尿量

若肾功能无异常，持续监测尿量是反映血容量、心排出量和组织灌流的简单可靠指标。低血容量、休克、CO减少和周围组织灌流不足，则尿量减少，而尿量增加常提示心功能和周围血管灌流改善。