二、吸痰
先吸导管内,后吸口腔、鼻腔内分泌物,应边吸痰(<15s)边吸氧。以前主张拔管时吸痰管放在气管导管内边吸痰边拔管,现在认为这样易造成肺通气严重影响,致低氧血症、术后肺不张和迷走神经反射及喉痉挛发生。
现多主张在拔管时压迫呼吸囊使其充气,在呼吸时拔管有利于咳嗽或喷出误吸物。呼吸道分泌物吸干净后,拔出导管,导管拔出时不宜伸直拔出以免损伤声门,而是按口咽生理弯度呈弧形状拔出导管。拔管时头位应低于上身15°,并偏向一侧以防误吸,导管拔出即吸纯氧2~5min,以防低氧血症和喉头痉挛发生:(https://www.daowen.com)