麻醉废气清除系统

六、麻醉废气清除系统

实际工作中麻醉回路的新鲜气体量总是超过患者的需要量,排放到手术间内的多余麻醉气体称为麻醉废气。麻醉废气清除系统(AGSS)是连接回路或麻醉通气机排气阀,清除排气中的麻醉气体或将麻醉废气转移到手术室外的装置。

(一)麻醉废气清除系统的分类

目前可见吸附式和排放式两类AGSS。

1.吸附式AGSS

也称麻醉净化装置。由收集管和吸收罐组成,吸收罐内填充活性炭,通过净化装置的麻醉药蒸气由活性炭吸附,其他气体由吸收罐的出口排入手术室。活性炭吸附净化装置寿命短,不吸附氧化亚氮,对氧化亚氮造成的环境污染无效。(https://www.daowen.com)

2.排放式AGSS

又可分为无动力排放和动力排放两种。无动力麻醉废气排放系统的气流完全依靠排出气体本身的动能,排放距离太远会造成较大的呼气阻力。所以,接收系统设有贮气囊,并采用大口径排放管道降低阻力。

(二)典型麻醉废气清除系统介绍

动力麻醉废气排放系统分为收集管道、接收装置、转移管道、处理系统和排放管道五个部分。气流动力来自处理系统的真空泵,可以将进入AGSS的麻醉废气远距离排放到大气中,手术室环境保护做用最可靠。较大医疗单位设有中心气体管理部门,其中的负压吸引系统即可做为处理系统。为了降低负压吸引气流对麻醉回路的影响,动力AGSS的接收装置应该能够完全缓冲吸引气流造成的压力影响。目前可见开放式和紧闭式两类接收装置。紧闭式接收装置难以完全消除吸引气流的危害,在处理系统发生故障时,如果不能及时脱离AGSS收集管道,会形成较大的气道正压。开放式接收装置在处理系统发生故障时,可以自动转变成为无AGSS状态,不会对患者造成危害,是比较安全的设计。