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心理访谈　常见心理问题疗愈实录

作者：.吕华陈英丽著

序　一
序　二
目录
个案咨询与治疗
患抑郁症的打工妹：她为什么面对苦难决不放弃
抑郁症及其症状
一、核心症状
二、心理症状群
三、躯体症状群
抑郁症的发病原因
一、遗传因素
二、个人生长史
三、癫痫与抑郁的关系
抑郁症的治疗与改善
一、感受到人际关系中的信任感和亲近感
二、不再活在别人的眼光里
三、改善了金钱观念
四、接纳自己，坦然地面对现状
抑郁症治疗的有利因素
一、顽强生命力的源泉——温暖的成长环境
二、有一个理解她、支持她的丈夫
三、在经济条件一般的情况下仍然选择心理治疗
药不能停？企业高管对惊恐障碍的八年“抗战”
认识惊恐障碍
惊恐障碍的表现
一、惊恐发作
二、药不敢停，唯恐再发作——预期焦虑显著
三、社会功能下降，缺乏安全感，变成“黏人的宝宝”
四、极力回避，害怕失控
焦虑障碍的病因
一、追求完美的个性特征
二、过度关注躯体不适症状
三、生活事件的刺激
四、对未知和未来的过度恐惧
惊恐障碍的治疗
一、药物治疗
二、心理健康教育
三、认知行为治疗
惊恐障碍治疗的积极促进因素
一、患者的求治愿望和配合态度
二、钻研疾病，学以致用
三、家人的支持和陪伴
从自感弱小到主动成长：她如何走出焦虑和抑郁的“深坑”
认识广泛性焦虑障碍及其共病现象
一、精神性焦虑
二、躯体性焦虑
三、自主神经功能紊乱
四、其他症状（抑郁为主）
疾病形成的原因
1.童年时期家长的过度保护和控制
2.多次经历亲属离世，对病痛和死亡过度恐惧
3.对父亲的矛盾情感
4.内在复杂的心理冲突
焦虑和抑郁的治疗过程
一、药物治疗和心理治疗同时进行
二、运用倾听和共情技术给予情感支持
三、商讨并确立治疗目标
四、发现和改进不合理的认知模式
五、家庭作业
六、鼓励独立，减少依赖，增强自我效能感
病情的好转与生活的改善
一、焦虑和抑郁指数降低，症状基本缓解
二、对父亲的态度由讨好到接纳
三、自我效能感增强，有信心和有能力给予家人支持与爱
四、化被动为主动，不再陷入焦虑情绪无法自拔
五、仍有疑病，但疑病的影响减轻了
六、人际交往和职业能力得到提升
让心灵也变帅：我告别了近二十年的强迫症
强迫症的表现
强迫症的危害
求医之路的选择
强迫症的治疗要点
一、追根溯源，找到强迫症最初发生的原因
二、把影响强迫症状的几个因素找出来，并重新解读
三、掌握应对强迫症状的方法
四、掌握关于强迫症状的理论知识
从心理治疗中得到的收获
一、学会识别和中断重复性灾害意识
二、强迫症状在80%—90%程度上得到了控制和缓解
三、家庭责任感增强
四、久病成医，习得了系统专业化的理论体系
如何看待心理咨询
一、术业有专攻，专业的事得找专业的人
二、关于咨询费用：心理咨询是一种有价值的消费
小结
治疗师的话
心理学知识
预防PTSD：被“吓傻”后如何走出恐惧阴影
急性应激障碍的处理与预后
来访者的遭遇和症状表现
一、头脑中不受控制地经常回放事件现场的恐怖情景
二、警觉性增高，恐惧感与日俱增
三、回避工作环境，无法继续工作
四、睡眠和饮食情况
五、行为方面
走出恐惧性心理创伤
一、通过身体放松疗法减轻紧张和压力
二、运用系统脱敏疗法逐步消除对事发现场的恐惧
三、对恐惧的“告别仪式”
化解PTSD风险，回归工作和生活
认识PTSD
一、创伤性再体验症状
二、回避和麻木类症状
三、警觉性增高症状
四、其他症状
五、儿童PTSD的症状特征
小结
治疗师的话
心理学知识
折翅的天使：从社交恐惧走向明媚新生
社交恐惧症的表现
一、不愿意出门，害怕见人
二、没有独立的自我评价系统，过度在意别人的评价和对自己的看法
三、觉得别人会聚焦在自己身上，会嘲笑自己
四、伴随抑郁症状
五、伴随自伤行为
社交恐惧症的原因
一、童年时让她感受不到爱和安全感的家庭氛围
二、学龄期曾经长时间遭受校园欺凌却得不到保护
三、青春期负性社交体验
四、国外留学的日子常常遭遇歧视
社交恐惧症的疗愈之路
一、药物治疗和心理治疗同时进行
二、更换了三位心理咨询师
三、除了一对一心理治疗，还参与了团体辅导
四、在心理咨询师的陪伴下进行心理重建
五、自我心理暗示：我是很坚强的
社交恐惧症的改善
一、今年开始有朋友了，更可以正常交往男朋友
二、可以正常出门了，虽然偶尔也会不想出门
三、不再做自伤行为，觉得自伤可疼了
四、不再刻意讨好别人求认可，愿意面对负面评价
五、不再被动地受妈妈影响，反而能引导妈妈的言行
如何看待心理咨询
一、我们可以相信心理咨询与治疗
二、心理咨询费用不便宜，但是真的可以救命
小结
治疗师的话
心理学知识
从原生家庭到婚后家庭：幽闭恐惧症的前世今生
认识幽闭恐惧症
幽闭恐惧症的病因
一、起源于原生家庭的内在矛盾冲突
二、发展于婚后家庭的讨好型思维方式
幽闭恐惧症的治疗与改善
一、情景再现——暴露疗法
二、调整认知和思维模式
小结
心理学知识
二胎妈妈的情绪管理：如何疗愈“间歇性吼叫”
二胎妈妈的情绪困扰
一、儿子处在青春叛逆期
二、女儿攻击性强、脾气大、爱哭闹
三、夫妻之间沟通不畅
四、自己的情绪容易崩溃失控
心理疗愈之路
一、了解问题的根源：孩子的问题往往是父母的问题
二、家长和孩子一起接受心理辅导
三、接纳自己的错误：允许知道与做到之间有一个过程
四、改善夫妻沟通模式
五、参加家长成长培训班
改善点与收获
一、情绪逐渐稳定
二、亲子关系得到改善
三、夫妻沟通模式升级改造
四、对未来更有信心
小结
心理学知识
毕业生的苦恼：职业生涯发展何去何从
小I的苦恼
一、理想和现实差距太大
二、情绪不稳定，暴躁易怒
心理辅导的作用
一、倾诉心声、宣泄负面情绪，得到积极关注和安慰
二、通过心理测评，引起对身心健康的重视
三、进行职业评估，澄清职业困境的实质
四、意识到情绪管理的重要性
问题的改善与个人的成长
一、职业生涯发展可以是曲线前进的，直线上升者只是少数
二、了解自己，接纳自己
三、通过情绪管理，提升心理柔韧度
小结
咨询师的话
心理学知识
单亲妈妈的心理重建：她如何与过往的执念和解
单亲妈妈的烦忧
一、自己的糟糕情绪
二、孩子的情绪和社交问题
三、原生家庭的负累
心理辅导的作用
一、找到了影响自己情绪和行为的关键因素：执念
二、明白了孩子问题行为的深层次原因
三、得到肯定和鼓励，相信自己可以做得更好
四、找到突破困境的方向：先把自己的日子过好
心理重建之路
一、关于过往的感情
二、关于父母和姐姐
三、关于自己：爱自己，照顾好自己
四、关于孩子
拓展阅读：单亲母亲的心理弹性问题
小结
治疗师的话
心理学知识
我不是超人：企业女掌门的心理投资
K女士的心理困惑
一、夫妻关系不亲密
二、隔代教育引发的矛盾
三、孩子注意力不集中
四、自己精神状态不好
心理辅导的过程
一、从习惯性逃避到积极面对
二、从过分关注亲子关系到重视夫妻关系
三、从独自战斗到夫妻同盟
四、从事事掌控到学会放手
五、从“清单式育儿”到关注孩子状态
心理投资的回报
一、夫妻关系缓和了，其他关系也好了
二、孩子的状态逐渐往上走
三、生活更加轻松和快乐
四、更加喜欢自己的状态：爱学习、爱交流、爱请教
小结
心理学知识
青春不落单：我想要更好的同伴关系
揭秘青少年社交焦虑
一、在同龄人中间常常有强烈的尴尬感，想要融入却总是回避
二、存在自卑心理，无法走出挫折的阴影
三、对人际关系有习惯性预期焦虑
四、出现逃课行为
青少年社交焦虑从何而起
一、青春期的自然属性
二、过往人际挫折经历的影响
三、家庭环境无法提供有效支持
四、个人因素：自尊心强，归因方式不成熟
面对青少年的社交焦虑，父母应该怎么做
心理疏导的过程
一、梳理历史遗留问题，故事重构
二、记录日常感受和细节，逐条分析，逐步改善
三、情景模拟，与不合理信念辩论
四、澄清自我概念，重塑价值评价体系
社交焦虑的改善
一、可以与人分享自己的心情和感受，不再封闭自己
二、形成自己独特的人际关系理念
三、以轻松和自然的心态对待人际关系
四、肯定自己的努力，给自己时间慢慢做到
小结
心理学知识
团体心理辅导
当心魔来敲门：一位二十年赌瘾患者的扪心问诊
认识病理性赌博成瘾——一种冲动控制障碍
病理性赌博的危害
一、经济窘迫，生活不安定
二、债台高筑，个人信用度降低，人际关系不良
三、亲情疏离，情感空虚
四、精神痛苦，悔恨交加却又欲罢不能
五、思维畸形，偏离正常思维
病理性赌博的心理治疗效果
一、一对一心理辅导对O先生的作用与治疗效果
二、团体心理辅导对O先生的作用
戒赌的动力
一、想要好好对待自己，好好心疼自己
二、不想再过随时都输光、身上没有钱的日子
三、想要组建家庭，就得解决赌博这个定时炸弹
小结
治疗师的话
心理学知识
分离性障碍发作后：放下悲惨人设，生命之河更宽广
认识分离性障碍
一、分离性障碍的临床表现
二、分离性障碍的病因
三、分离性障碍的治疗
“蜕变”前的问题表现
一、情绪容易激动和崩溃，以致出现分离性障碍发作
二、夸大生活不幸，营造悲惨人设
三、人际关系敏感度高，不敢拒绝，习惯依赖与讨好
四、表演性和自我中心性人格基础
团体心理治疗的作用
一、发现和面对自身存在的问题
二、在团体中得到了认可和肯定
三、听到别人的故事，引起自己的反思
四、学会站在别人的角度想问题，相信别人一定有他的原因
改善与成长
一、与自己的关系：好好照顾自己，不卖惨、不讨好
二、与先生的关系：收起玻璃心，学会柔软
三、与同事的关系：情感连接胜过小恩小惠
四、与孩子的关系：用对的方式进行鼓励，尊重孩子的选择
五、与“心理问题”的关系
小结
治疗师的话
心理学知识
孤独的角落：边缘人格女生的背光与向阳
边缘型人格障碍的精神病学介绍
边缘型人格障碍的表现
一、难以控制的焦虑、抑郁情绪和强迫倾向
二、“生本能”和“死本能”的矛盾对立
三、过量服用药物
四、情感偏好异于常人
五、极度恐惧被抛弃
六、精神病性分离症状
边缘型人格障碍的影响因素
一、童年时期的心理创伤
二、社会支持系统薄弱
三、非主流观念的影响
四、遗传因素
疗愈之路
一、药物治疗
二、一对一心理治疗
三、团体心理治疗
四、自我学习和成长
困扰和诉求
一、为什么不敢接受住院治疗
二、如果有一天自己撑不住了怎么办
三、我想要什么呢
小结
治疗师的话
心理学知识
社区公益心理服务
政府主导　居民参与——癌症患者及其家属心理健康支持项目范例
项目背景
一、社会背景
二、服务对象与需求
前期分析预估
项目计划
一、项目总体目标
二、项目具体目标
三、具体的行动计划
项目团队
项目实施过程
一、筹备阶段
二、活动实施阶段
项目总结与评估
一、服务对象的改善情况
二、良好的社会影响与传递效应
三、对自身团队、组织及后续项目深化的影响
四、服务对象满意度测评
专业反思
一、做好项目宣传发动，提高参与积极性
二、以服务对象为本，学会随机应变
三、活动话题设计需要来自生活
四、团体辅导中重体验、淡知识，讲究有效辅导
小结
铿锵玫瑰　你我同行——从索取爱到给予爱的社区阿姨
癌症患者的难处
参加心理健康支持项目的收获
一、交到了更多的朋友，互相鼓励
二、学习到了身心健康知识，疏解了负面情绪
三、增强了自我价值感
四、体验生活的美好和乐趣
项目过程中的小故事
一、“开心能把癌细胞攻掉的！”
二、“愿意敞开心扉的人，癌症好得快！”
小结
与病共存　开心过活——直视骄阳的社区老顽童
癌症患者的思想负担
“老顽童”的思想动力
参加心理健康支持项目的收获
一、放下了思想负担，对别人的眼光想开了
二、年轻的志愿者们给老人们带来了很多欢乐
三、缓解了疾病带来的消极情绪
项目过程中的小故事
一、男同志们也要多出门参加活动
二、可贵的友谊
三、什么是“直视骄阳”
“老顽童”的心愿
小结
拓展阅读
心理咨询的伦理与设置——咨询师，我加了你男友的微信
一、通过咨询设置来约定关系，在咨询早期建立清晰的界限
二、在咨询过程中自我监控，学会了解和检测自己的动机
三、接受足够的专业训练和督导，面对棘手个案可寻求同行意见
心理咨询初访者需要了解的事项——心理咨询的作用、流程、收费以及双方的权利和义务
一、心理咨询的作用
二、心理咨询的流程
三、心理咨询的收费
四、咨询双方的权利和义务
心理咨询和心理治疗的异同——从深夜接到一个老同学的电话开始说起
一、心理咨询和心理治疗的定义和异同
二、如何在心理咨询师或心理治疗师之间进行选择
参考文献

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个案咨询与治疗

2026年07月12日

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个案咨询与治疗

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