二、心理症状群
1.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自感愚笨，思考问题困难。表现为主动言语减少，语速慢，语音低，严重者应答及交流困难，A女士也常说“脑子好像是生了锈的机器”。
2.认知功能损害
认知功能异常是抑郁障碍患者最常见的主诉，例如A女士诉说：难以忘记过去糟糕的经历，注意力下降，反应时间延长，抽象概括能力下降；经常觉得自己记忆力不好，很多事情都想不起来；在采访中被问到做了多少次咨询，或者有什么收获时，与其他采访对象相比，她回忆起来比较吃力，需要较长的时间才能想起一点点。不过，除此之外，她的语言表达相对清晰，交流起来基本无障碍。
3.负性认知模式
常有“三无”症状，即无望、无助、无用。
无望：是指对未来感到悲观失望，预见将来要出现不幸，包括工作、财政、家庭、健康等，认为自己无出路。
无助：是指在悲观失望的基础上，常产生孤立无援的感觉，对自己的现状缺乏改变的信心和决心，认为自己的病是治不好的。
无用：是指认为自己活得毫无价值，充满了失败，一无是处。觉得自己连累了家庭和社会，给别人带来的只有麻烦，不会对任何人有用，因此，经常自责自罪，夸大自己的过失或错误。
4.自责自罪
在悲观失望的基础上，患者会产生自责自罪。例如，A女士会认为自己拖累老公拖累家庭，产生了深深的内疚甚至罪恶感。
5.自杀观念和行为(https://www.daowen.com)
抑郁障碍患者常常伴有消极自杀的观念或行为，在无望、无助、无用的思想基础上，认为自己活着很多余，死是最好的归宿。大部分患者虽然存在自杀观念，仍然觉得世界上有值得自己留恋的人和事，或者觉得家庭离不开自己等，因此，他们不一定立即采取自杀行为，只有一部分严重抑郁症患者才会真的付诸行动，导致极其严重的后果。
对于A女士来说，由于从小得到的领养家庭关爱较多，结婚后老公对她也很关心，支持她接受治疗，因此“三无”症状在她身上并不明显。虽然偶尔也会有对自己失望的时候，但她自述“生命力顽强，不像其他人总是想着自杀”。
6.精神运动性迟滞或激越
精神运动性迟滞是指行为和言语活动显著减少，表现为行动缓慢、生活被动懒散，不想做事，不愿与周围人交往，常独坐一旁或整日卧床，少出门或不出门，回避社交。严重时不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，可达木僵状态，即“抑郁性木僵”。
精神运动性激越则相反，表现为动作行为和言语活动的显著增加，易怒、冲动，患者大脑持续处于紧张状态，脑中反复思考一些没有意义、缺乏条理的事情以致注意力不能集中、坐立不安等。
A女士主要表现为回避社交的症状，经常不想说话，见到熟人绕道走。发病后由于她坚持工作，因此意志活动并未被显著和持久地抑制。
7.焦虑
焦虑与抑郁常常相伴而生，表现为莫名其妙的紧张、担心、坐立不安，甚至恐惧。A女士在生病期间，也存在一定的焦虑表现：经常担心自己的亲人和孩子出现意外，担心他们的安危并因此惶恐不安；心情不好的时候，听到别人说话，心理异常烦躁，甚至有想掐死别人的冲动。当她尽量克制自己不伤害别人的时候，她转而伤害自己，掐自己的胳膊或手腕来缓解烦躁和冲动。
8.精神病性症状
患者可以在一段时期内出现幻觉和妄想，如罪恶妄想，伴随嘲弄性或谴责性幻听内容，还有关系妄想、贫穷妄想、被害妄想，没有情感色彩的幻听等。
A女士曾经出现过关系妄想症状，看到老公和家里其他人关系好，她便觉得自己被排挤，觉得他们说的话可能是针对自己或者影射自己，因此会表现出抗拒和不满，进而影响家庭成员之间的关系。