五、操作步骤
1.核对 备齐用物,携至床旁,查对产妇信息,包括姓名、意识、配合度及病情等,并取得产妇配合。
2.环境准备 保护隐私,如关闭门窗,拉上窗帘。
3.垫巾脱裤 将一次性防水垫巾置于产妇臀下;协助产妇脱对侧裤腿,盖于近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。
4.体位 协助产妇取屈膝仰卧位,两腿外展,嘱产妇排空膀胱,显露会阴部。
5.消毒 按常规洗手,戴一次性手套,预防交叉感染。
6.擦洗会阴部
（1）擦洗大腿内侧:由外向内擦洗至大阴唇边缘,顺序为由上到下,由对侧至近侧。
（2）擦洗阴阜。
（3）擦洗阴唇部位:顺序为由上到下,由对侧至近侧,注意皮肤皱褶处容易存留会阴部分泌物,造成致病菌滋生和繁殖。
（4）擦洗尿道口和阴道口部位:分开阴唇,显露尿道口和阴道口。由上到下从会阴部向肛门方向轻轻擦洗各个部位,彻底擦净阴唇、阴蒂及有阴道口周围部分,减少致病菌向尿道口传播。
（5）留置尿管者:清洁尿道口和尿管周围,擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方;检查留置尿管及尿袋开始使用日期;操作过程中尿管置于产妇腿下并妥善固定;操作后注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
（6）置便盆于产妇臀下,进行会阴冲洗。
（7）冲洗:护士一手持装有温水的大量杯,一手持夹有棉球的大镊子,边冲水边擦洗会阴部。从会阴部冲洗至肛门部,冲洗后,将会阴部彻底擦干。
（8）整理:撤去便盆。
7.擦洗肛周及肛门 协助产妇取侧卧位,擦洗肛周及肛门部位。特别注意观察肛门及周围皮肤有无异常,必要时在擦洗肛门前,可先用纸巾擦净。
8.操作后处理
（1）脱手套,撤除一次性防水垫巾,为产妇更换会阴垫。
（2）协助产妇穿好衣裤,取舒适卧位,整理床单位。
（3）整理用物。
（4）洗手、记录。
9.注意事项
（1）进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
（2）操作时应注意观察产妇阴道分泌物的性状、颜色及有无异常气味。有切口者,注意切口有无红、肿、热、痛及伤口愈合情况。发现异常及时记录并汇报医师。
（3）会阴部有切口者,应先擦洗切口部位;若有会阴部感染者,则应最后擦洗或冲洗,以免交叉感染。
（4）进行会阴冲洗时,应注意用无菌纱球堵住阴道口,防止污水进入阴道,导致上行感染。
（5）操作中减少暴露,注意保暖,并保护产妇隐私。