腰椎损伤的特征

腰椎骨折最好发于L1和L2节段，发生于下腰段者较少。L1和L2属于脊柱胸腰段（包括T10～L2节段），处于胸椎和腰椎两个生理弧度的交汇处，从胸椎至腰椎经过胸腰段的转接，脊柱屈伸活动度明显增大而轴向旋转度明显减小，椎体活动逐渐失去肋骨的限制，椎间盘的大小及形状也存在很大的改变，这种活动方式的改变及解剖结构的特殊性，使胸腰段处于应力集中之处，因此该处骨折十分常见。发生于下腰段者多由高能量暴力所致，创伤大，脊柱稳定结构破坏严重，后柱损伤发生率高。(https://www.daowen.com)

腰椎与脊髓圆锥、马尾神经的解剖关系在很大程度上决定了腰椎骨折时合并的神经功能损害的特点。在大多数男性，脊髓圆锥终止于腰1、2椎间盘水平，在女性，脊髓圆锥止点更趋于头端，远端的椎管内为马尾神经。因而，严重的L1骨折，往往造成脊髓圆锥损伤，神经损害严重，且预后不佳。而发生于L2及以下的腰椎骨折，只会导致马尾损伤，由于椎管容积较大，所造成的神经损害并不像胸腰段那么严重。