二、伴有腰骶椎小关节损伤的骶骨骨折
Isler第一个提出了腰骶交界损伤与不稳定性骶骨骨折的关系。他提出骨折线经过S1上关节突或者位于S1上关节突内侧的垂直型骶骨骨折会影响腰骶交界的稳定性。他还发现腰骶交界损伤与半骨盆脱位有关。这种类型的损伤见于38%的垂直不稳定型骶骨骨折和3.5%的旋转不稳定型骶骨骨折。但是Isler可能低估了伴有腰骶椎小关节损伤的骶骨骨折的发病率,因为限于那个时代的影像学检查条件,很多病例可能漏诊了。对于经骶孔的尤其是伴有移位的骶骨骨折,应当考虑腰骶交界损伤的可能,应当行进一步检查。一旦确诊,应进行手术固定。(https://www.daowen.com)