与切口及暴露相关的并发症

颈后路手术虽然在其暴露过程中不像颈前路那样附近有复杂的解剖结构容易损伤，但也有相当的并发症发生率。颈后路暴露需要从棘突和椎板上剥离椎旁肌，此过程中只要合理操作不会损伤重要的血管、神经，但在剥离寰椎后弓时存在损伤椎动脉的可能。预防措施是剥离寰椎后弓向两侧不可超过中线1.5～2cm。枕颈部血运十分丰富，自切开皮肤至完成椎板剥离的全过程，如果止血措施不确实或时间过长，或者没有严格骨膜下剥离椎旁肌，则可有相当的出血量；多个椎板切除时骨面有较多的渗血。对那些长时间卧床、年老体弱者可造成出血性休克。暴露时可采用以下方法止血；分层切开并逐层电凝止血；尽可能对各层切开组织迅速地用梳式拉钩撑开止血；切开项韧带时仔细地从正中切开避免进入肌肉；紧贴棘突切开椎旁肌的附着处并严格骨膜下剥离椎旁肌；对于骨面的渗血以骨蜡止血。另外，术前不要使用非甾体类消炎止痛药，以免影响凝血功能。(https://www.daowen.com)