局部转移皮瓣修复

足趾趾端缺损，大多数情况下可缩短趾骨直接缝合。这对足的功能影响不大。但是在某些条件下，如患者有特殊需要，或患者不愿意接受缩短受伤足趾，这时可采用局部皮瓣转移修复，常用的有如下几种。

（1）趾跖侧皮瓣推进修复法：由趾尖到近节足趾底做跖背两侧中线切口，在趾腱鞘表面分离趾跖侧皮瓣，全部游离后由后向前推移，屈曲远节足趾，先缝合皮瓣的前端，后缝合两侧，术后会暂时出现远节屈曲变形，可自然纠正。

（2）趾端V-Y皮瓣推进修复法：在足趾跖侧“V”形切开皮肤，保留深筋膜层，然后将“V”形皮瓣推向趾端，修复趾端创面，“V”形皮瓣边缘与趾端创面皮缘缝合，供瓣区直接缝合，最终缝缘呈“Y”形。注意有时缝合过紧可能影响足趾或皮瓣血运。(https://www.daowen.com)

（3）趾端双三角皮瓣推进修复法：在趾端足趾两侧各做一个“V”形皮瓣，向近端推移，覆盖创面供瓣区直接缝合，其实际为双V-Y皮瓣推进。

（4）趾端双蒂矩形皮瓣修复法：在距趾端创面约1.0cm，足趾跖侧做一与趾端创面平行的切口，切开皮肤，皮下组织至深筋膜，在筋膜深层游离，形成双蒂皮瓣向前推移修复趾端，趾腹侧供区创面，可用游离皮片移植修复。