一、概　述

RF脊柱复位内固定系列，是国人在充分比较生物力学试验的基础上，主要针对胸腰椎骨折和滑脱而设计的椎弓根螺钉系统。此系统不仅可以使脊柱创伤移位及畸形得到复位矫正，从而恢复椎体高度及纠正Cobb后凸角，还可使受压的脊髓和神经根得到充分减压。RF的角度螺钉与之前复杂易松动的万向关节系统相比，其预先设定的角度更精确，从而排除了人为操作的误差且避免了因万向关节松动而矫正角度丢失的缺陷。对于骨折患者，RF系统在复位时，沿着下胸椎和腰椎生理性弯曲撑开，此时通过后纵韧带及椎间盘外侧纤维环的张应力，使骨折椎体后缘突入椎管内的骨块复位，同时达到椎管间接减压的效果。RF脊柱内固定系统的基本部件为：①用作纵向撑开式加压的全螺纹螺杆；②角度椎弓根螺钉，其尾端为“U”形开口，角度螺钉的角度产生于“U”形尾部和螺钉结合处，有0°、5°、10°、15°四种，这样的设计使螺钉和螺杆之间产生一定的钉杆角从而达到复位的目的；③有带固锁边缘的凸球螺母和台阶柱面的螺母。在以上基本部件的基础上根据所增加的不同部件又将RF脊柱内固定系统分为RF-Ⅰ、RF-Ⅱ、RF-Ⅲ和RF-ⅢA四种型号。其中RF-Ⅰ型、RF-Ⅲ型、RF-ⅢA型主要用于胸、腰椎骨折后路内固定。RF-Ⅱ型与以上三型最大的不同在于增加了拉力螺钉，螺钉具有两部分螺纹，前端为松质骨螺纹，尾端为机械推拉力螺纹，故主要用于胸、腰椎滑脱及下腰失稳后路内固定。脊柱是多椎节椎骨构成的一个活动单元，椎弓根钉棒的固定作用是暂时的，时间长了会松动。而术后脊柱的稳定性分为两个阶段：早期稳定和长期稳定。早期稳定来自内固定，而长期固定来自骨性融合，故虽然RF系统可以使脊柱在较短的时间内获得坚强的固定，但仍需进行植骨融合。(https://www.daowen.com)