急性呼吸窘迫综合征之预防与处理

(五)急性呼吸窘迫综合征之预防与处理

一旦出现ARDS,预后较为严重,处理也复杂和困难,重要在于预防及早期治疗,对休克、重度创伤病人,尤应注意。

1.治疗原则

(1)辅助氧合,维持组织充分氧合,支持受损肺组织的恢复。

(2)积极防止并发症。

2.具体治疗措施(https://www.daowen.com)

(1)给氧及机械性通气:以呼气末正压通气(PEEP)最为有效。

(2)肺移植:人工肺移植尚在动物实验阶段。

(3)低温疗法:目的为降低氧耗及CO2的产生,从而以减轻肺损伤。

(4)控制液体输入及利尿剂的应用、酌情应用白蛋白、肾上腺皮质激素等。

对ARDS的其他药物治疗,如肝素、抑肽酶、消心痛、酚妥拉明、洋地黄类药物、呼吸兴奋剂等可酌情使用。另外,即使原发病无感染,在发生ARDS后,应使用抗生素以防止感染。