(三)张力性气胸

(三)张力性气胸

若闭合性气胸的肺脏裂口或开放性气胸的胸壁裂口形成阀门状,空气只能经此裂口进入胸腔,但不能通过该裂口溢出,胸腔内气压越来越高,终将肺脏完全压缩,使纵隔明显移向健侧,导致缺氧、休克,甚至危及生命,需紧急处理。如初期急救不能缓解症状,即需紧急剖胸探查。

治疗:

(1)急救:于第2肋间、锁骨中线处插注射针头,使胸腔内压力较高的气体排出。同时将1个橡皮指套扎于针头后部,旁边剪1个小裂口,造成1简易的阀门,使气体只出不进。暂时解除胸腔内压力。(https://www.daowen.com)

(2)如肺的裂口很小,经抽出气体后接闭式引流装置,可维持呼吸功能者,一般能自然愈合。必要时可行胸腔负压吸引,使肺脏膨胀,然后待其自然愈合。

(3)经抽气后压力仍不断增高,并引起广泛的纵隔气肿及皮下气肿者,应剖胸探查、缝合肺脏裂口。