三、足动脉
（一）足背动脉
1.足背动脉的走行和毗邻 足背动脉于两踝中间伸肌支持带下缘延续于腔前动脉，该动脉与腓深神经伴行，越过距骨、足舟骨及中间楔骨，至第1跖骨间隙近侧，穿至足底。足背动脉起始处外径，左侧为3.2mm，右侧为3.3mm，中部外径为2.5mm，发出跗外侧动脉后，外径为1.8mm。
2.足背动脉的分支 如下所述：
（1）外踝前动脉。常为足背动脉的第1个分支，多为1条，两条时则分别起自胫前动脉和足背动脉。此动脉经趾长伸肌腱和第3腓骨肌腱后方，分布于踝关节外侧、跗骨窦和趾短伸肌起始部，并与腓动脉穿支和跗外侧动脉升支吻合。
（2）内踝前动脉。于踝关节下方起自足背动脉的占56%，有2～3支，在踝间线上1.5cm起自胫前动脉。
（3）跗外侧动脉。是足背动脉较大的分支，有时为跖背动脉的起源。有1～2支，近侧支口径为1.8mm，远侧支较细。按动脉起点位置，有高、中、低之分。中位者较多，占81.7%，平距骨头、颈接合处发出，经趾短伸肌深面至足外侧缘，继穿腓骨短肌腱和骰骨之间到足底。高位者占9.81%，靠近踝关节平面发出。低位者占37.4%，平距舟关节发出，末端一般不到达足外侧缘，比近侧支细。跗外侧动脉在支数、位置和大小上变异都较大。
（4）跗内侧动脉。有2支或3支，常与内踝前动脉共干发出（占57%），此动脉与内踝网相连，分支至附近足骨及
趾侧诸肌。
（5）弓状动脉。出现率为35.5%，其中典型的弓状动脉平第1跖跖关节起自足背动脉，占29.87%，高位弓状动脉平舟楔关节处发起，占5.7%。起始后于趾长、短伸肌腱深面外行，与跗外侧动脉和足底外侧动脉分支吻合，形成动脉弓。自动脉弓向近侧发出小支，参与足背网；向远侧发出第2～4跖背动脉，沿第2～4跖骨间隙的骨间背侧肌表面前行，到跖趾关节附近，各分成两支趾背动脉。趾背动脉沿相邻二趾的毗邻缘前行，至趾端与对侧同名动脉吻合。第4跖背动脉另发一支到小趾外侧。弓状动脉缺如时，跖背动脉则由跗外侧动脉或跖底动脉发出。跖背动脉在各跖骨间隙近侧部发近侧穿支与足底弓相连；在跖骨间隙远侧部发远侧穿支与跖足底动脉相连，因此，足背动脉与足底动脉间有广泛交通。
（二）胫后动脉(https://www.daowen.com)
1.胫后动脉的走行和毗邻
胫后动脉为腘动脉的直接延续。于股骨内、外上髁连线下方101.5mm处的腘肌下缘起始，经比目鱼肌腱弓深面，下降至小腿后部浅、深两层屈肌之间。至小腿下1/3部，动脉行于趾长屈肌腱外缘与跟腱内缘之间，仅为小腿深筋膜所掩。向下至内踝与跟骨结节之间、
展肌起端的深面，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。胫后动脉为比目鱼肌掩盖的部分，称掩盖部，下端仅覆以深筋膜的部分称显露部。
2.胫后动脉的分支
（1）腓动脉：通常在腘肌下缘下方2.9cm起自胫后动脉，有两条静脉伴行。为供应腓骨及邻近肌肉、皮肤的动脉干，也供应小腿伸肌。腓动脉起点外径为4.0mm，向外下行走，在腓骨头尖平面下10.3cm处靠近腓骨，沿腓骨内侧下行，贴近小腿后肌间隔，居腓骨长肌和比目鱼肌之间。后牵比目鱼肌，即可显露腓动脉上段。其下段贴腓骨后侧下行，被
长屈肌所掩，手术时必须切开
长屈肌内侧，才能露出血管。腓动脉远端终于跟支。腓动脉沿途发出以下分支：①腓骨滋养动脉：起自腓动脉起始处下方6.7cm处，距腓骨头13.8cm，起点处外径1.2mm，长度为7.9mm。②弓形动脉：平均有9支，8支以上者占69%。节段性从腓动脉发出，从后外向前环绕腓骨，滋养腓骨骨膜并通过骨膜滋养腓骨。第1、第2弓形动脉起点变异较大，可起自腘动脉、膝下外侧动脉、胫前动脉、胫后动脉、胫前动脉或腓动脉，分布于腓骨头、颈。第3弓形动脉及以下弓形动脉均分布于腓骨体，大部起自腓动脉。腓骨体上段分布有3～4支，中段分布4支，下段分布1～2支，各起点间距离平均4.4cm。近侧弓形动脉略呈水平走向，远侧支呈螺旋向下。有的弓形动脉末梢成为肌支，有的穿小腿深筋膜成为皮支，还滋养
长屈肌、腓骨肌和小腿后外侧皮肤。③吻合支：距外踝上方6.2cm处发出，向内侧至屈肌深面与胫后动脉交通。④穿支：自外踝上方4～6cm处由腓动脉发出，穿骨间膜远侧裂孔至小腿前面，与外踝前动脉吻合，对小腿侧支循环的形成和血液供应有实用意义。腓动脉穿支有时较大，可代替足背动脉。⑤肌支：在小腿下1/3段或以上，发出2～7支肌支，穿过骨间膜供应小腿前肌群，并在肌中与胫前动脉分支吻合。
（2）足底内侧动脉：为胫后动脉的较小终支，先于
展肌深面，后于
展肌与
短屈肌之间伴足底内侧神经前行（神经居外侧），至第1跖骨底迅速变细，于
趾内侧与第1背动脉分支吻合。另发3小支与趾底总神经伴行，在第1～3跖间隙转向深部，与跖底动脉吻合。
（3）足底外侧动脉：胫后动脉的较大终支，在足底内侧神经外侧走向前外，经趾短屈肌与足底方肌之间，至第5跖骨底处发出小趾固有趾底动脉后，转向内行，经
收肌斜头与骨间肌之间，于第1跖骨间隙与足背动脉的足底深支吻合，形成足底弓。弓的凸面朝向前外，位于足底外侧深支后方。由此弓向发出4支趾足底总动脉，行于跖骨间隙内，至跖趾关节，每一趾足底总动脉分为2支趾足底固有动脉，滋养邻趾的相对缘。足弓还发出3条穿支，经第2～4跖骨间隙与跖背动脉吻合。
第1趾足底总动脉从足底外侧动脉与足背动脉的足底深支接合处发出，它除发出分支分布于第1趾毗邻侧外，还发一趾足底动脉到
趾内侧缘。至第5趾外侧缘的趾足底固有动脉是由足底外侧动脉靠近第5跖骨底发出的。
足底动脉的分支有3种类型，即腓侧型（足底外侧动脉占优势）、胫侧型（足底内侧动脉占优势）和中间型（两足底动脉平均分布）。足底动脉弓的形式有两种：一是由足底外侧动脉与足底深支组成，足底深支占优势，吻合部位在第1跖骨间隙处、足中间部或外侧部；二是由足底外侧动脉与足背动脉的中间小分支吻合而成。