多器官功能衰竭之预防及治疗
2026年07月06日
(四)多器官功能衰竭之预防及治疗
由于多器官衰竭确切发病原因及病理机制尚不清楚,所以当出现多器官衰竭时,医生所能做的也只限于维持循环血量,保证器官灌注,补充代谢,去除感染源,控制感染以及一些对症处理等。因此,MOF更重要的应在于预防。
(1)对于严重创伤病人及一些选择性大手术在手术前就充分考虑到多器官衰竭发生的可能性及危险性,从而采取预防措施。
(2)注意器官功能监测,防止发生器官衰竭:对于损伤范围广泛的重大手术,术前应对器官功能做全面的检查和评价。在处理复杂创伤、范围广泛的手术时,术中除常规监测外,更需准确监测不同器官的功能,并及时给予支持。(https://www.daowen.com)
(3)及时对重要器官予以支持,注意器官间互相关联现象:MOF中一个器官的功能不全以致衰竭将导致像多米诺骨牌一样接连的衰竭,因此及时发现任一器官的功能不全而予以支持,对预防多器官衰竭有着重要意义。
(4)预防感染:这是防止各个器官功能衰竭的共同重要途径,创伤病人多伴有污染且累及组织广泛,抗生素的应用多属必需。对创伤病人及大手术病人,应在创伤一开始或术前就开始给药,在术中继续并在短期内停用,这样才会收到最好的效果。
(5)酌情补充营养:这一非特异方法可增强机体抵抗力,提高免疫力,从而防治感染,可酌情使用。