腰骶脱位的骶骨骨折

腰骶脱位，也称为创伤性腰骶前脱位，非常少见。临床表现为腰椎滑脱至骶骨前方，可能伴有双侧L5～S1椎小关节脱位、同侧的椎小关节骨折，或者经骶骨椎体的骨折。可能有多种受伤机制，都属于高能量损伤。

腰骶脱位非常少见，表现通常不典型，而且患者的病情通常都非常重，所以腰骶脱位在首诊时常漏诊。脊柱骨盆分离（也称为“U”形骶骨骨折）的损伤与此类似，治疗相当困难。它们的共同特征是骶骨与腰椎及骨盆分离，都是高能量损伤所致，患者存活的概率很小。这种损伤高度不稳定。(https://www.daowen.com)

固定方法包括骶髂螺钉、钢板螺钉及腰椎—骨盆桥接固定等。因为发病率很低，虽然各种方法都有一定的临床应用效果的报道，但是各种固定方法的优缺点及临床适应证目前还无法准确评价。相对而言腰椎—骨盆桥接固定的稳定性最好，许多学者报道了乐观的治疗效果，但是其并发症也并非少见。Bellabarba等报道了31%（6/19）的内固定失败率和26%（5/19）的切口并发症；Schildhauer报道的感染率为16%（3/19）。