伴有神经损伤和压迫的骶骨骨折

神经损伤的情况对治疗方法的选择也有指导作用。马尾神经完全横断的患者减压固定手术的重要性比马尾神经不完全断裂患者就差一些。

骶骨骨折手术治疗指征是：有神经损伤的表现同时存在神经压迫的客观证据，伴有软组织裂伤以及广泛的腰骶结构损伤。对于多发伤患者固定骶骨骨折后早期活动，可作为相对手术指征，有利于患者康复。手术的目的是稳定骨折、恢复腰骶对线、改善神经状态、充分的软组织覆盖以及改善全身状况。(https://www.daowen.com)

手术固定骶骨骨折，可使患者早期活动，保护局部血管神经，并可以减轻骨盆疼痛。手术时机的选择取决于患者的全身状况、是否存在腰骶筋膜脱套伤、患者的主观意愿、医师的能力以及手术方式。如果患者的全身状况不好，手术可能会导致更多的出血、加重软组织损伤以及继发感染。而另一方面研究显示，手术延迟5天甚至2周会导致骨折复位不良以及神经功能恢复差。