(一)假关节形成

(一)假关节形成

植骨的目的是使植骨区域获得长期稳定,但若发生植骨不愈合将导致假关节形成。Blumenthal等认为枕颈结合部后路植骨术后假关节的发生率从0%~30%不等,枕颈部术后出现假关节可引起枕颈部疼痛,但并不是所有假关节形成的患者都会出现这样的疼痛。目前,对假关节的诊断标准尚无确切描述。一般认为,植骨超过延迟愈合时间还没有融合的病例,在过伸过屈位X线平片上融合节段出现5°以上的活动度,并伴有内固定系统断钉、折棒或位置明显改变应视为假关节活动。枕颈部是人体关节中活动度最高的区域之一,为保证植骨融合成功,预防假关节发生的关键是术中准确剥离椎板和侧块、确实固定及放置充分的自体移植骨,必要时予以8~12周的外固定。另外,植骨融合失败还与植骨方式有关。(https://www.daowen.com)