(六)急性肾功能衰竭的诊断
1.病史 详细询问病史,尤其是外科手术,创伤,低血压,严重感染及药物治疗病史等,以及有无肾脏病史,如血尿、蛋白尿,夜尿,贫血,高血压等。
2.体检 除原有的外伤检查外,还要注意水的代谢情况,如颈静脉怒张,皮下水肿,特别是下肢水肿情况,以及直肠和阴道检查等。(https://www.daowen.com)
3.实验室检查 包括全血细胞计数,血色素,电解质,肌酐,尿素氮及血浆渗透压应作为常规。尿分析包括尿量(mL/h),镜检,尿钠测定,肌酐,渗透压,细菌培养等很有价值。
4.影像学检查 尿路X线平片可显示肾外形及发现尿路结石,大剂量静脉尿路造影可帮助区别尿路梗阻;同位素肾图可有异常,创伤或感染后引起的急性肾功能衰竭,一般表现为双侧性早期连续性肾图;B型超声可探查肾脏的体积,有无肿物,囊肿和梗阻。