三、皮瓣设计

首先沿腓血管走行，用超声多普勒探测腓动脉及其皮穿支的部位，用亚甲蓝标记。或标记腓骨头至外踝两点间的连线，此为腓动脉的走行线，即皮瓣的轴心线，其中皮支穿出点约在腓骨头下9cm和15cm处。超声多普勒可以探测出此两点并加以标记。下面即以这些分布点为中心设计皮瓣。

（1）腓骨长度：包括双排腓骨再造足跟所需的长度，插入洞穴所占的长度及腓骨对折时中间所需截除的约2.5cm。为保持踝关节稳定性，腓骨远侧至少要保留5cm长度。

（2）皮瓣大小：包括包裹足跟、瘢痕切除后的缺损大小及皮瓣切取后20%左右的回缩。(https://www.daowen.com)

（3）软组织切取范围：应包括充填残腔以及恢复足跟部软组织厚度和形态所需的总量。

（4）腓动、静脉血管蒂长度：应保证修复后没有张力。

（5）腓肠神经外侧支长度：应满足移植后近侧断端能与足背内侧皮神经顺利吻合。